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[单选题]

男性,65岁,胸痛1小时,社区医院心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.5mv,联系转诊过程中,患者突发意识丧失,心电监测示直线。此时抢救用药首选()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

E.去甲肾上腺素

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第1题
男性,46岁,1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。心电图显示:V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。

A.急性肺栓塞

B.主动脉瓣夹层

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.急性脑血管病

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第2题
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第3题
患者,男性,50岁,突发胸痛3小时为主述入院,入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞,入院后第二天,心前区可闻及心包摩擦音,诊断是()

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第4题
患者男性,57岁,因“突发胸闷胸痛1小时”,由120送入抢救室,患者面色苍白,呼之不应,监护仪显示以下节律,除颤仪已到位,你选择除颤仪的工作模式为()。

A.非同步

B.同步

C.先同步后非同步

D.先非同步后同步

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第5题
“胸痛中心”的职责不包括()

A.救治患者,制订急性胸痛救治流程;所有人员进入“胸痛中心”工作前须接受培训,充分了解胸痛中心的意义,目标和工作流程

B.建立“胸痛中心”考核和评估制度,对胸痛流程的各个环节定期进行评估并对工作流程定期修改,数据存档

C.联合相关学科对EMS人员,急诊室医护人员,社区医生和社区居民进行STEMI相关知识的培训

D.为医院整体盈利增收

E.开展临床研究获得中国流行病学数据,取得政府和医保支持

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第6题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性()

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

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第7题
病人,男性,65岁。有心房颤动病史,清晨起床自觉上肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑挫伤

C.脑震荡

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

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第8题
患者,男性,57岁。一周前行體关节置换术,现突发胸痛、呼吸困难、烦躁不安、黑朦。心电监护显示BP120/80mmHg,P70次/分,SpO290%。急诊护士对患者最应该采取的首要护理措施是()

A.鼻导管吸氧

B.做12导联心电图

C.嚼服阿司匹林300mg

D.开放静脉通路

E.舌下含服硝酸甘油1片

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第9题
男性,50岁,近一年来经常出现间歇性胸痛,劳累后出现症状,并且疼痛向左肩、左臂放射。患者有近20年的吸烟史。此次发作持续时间超过4小时,伴有恶心、呕吐,并出现心律失常。心电图显示T波倒置。临床诊断为心肌梗死。心肌梗死属于()

A.坏疽

B.出血性梗死

C.贫血性梗死

D.败血性梗死

E.液化性坏死

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第10题
男性,56岁,因胸痛3 h就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段弓背向上抬高,v2~V5导联ST段压低。该患者
最可能的诊断是()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性高侧壁心肌梗

D.急性下壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第11题
男性62岁,因“胸痛5小时”就诊于当地县医院,诊断急性ST段抬高型心肌梗死,胸痛仍呈持续加重趋势,因当地无介入条件,对于开通血管以下那种治疗最有效()。

A.阿司匹林

B.阿托伐他汀钙片

C.美托洛尔

D.尿激酶溶栓治疗

E.低分子肝素钙

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