男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6*6厘米肿块，无移动性，B超显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是（）

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.胆囊癌并胆囊结石

D.充满型胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第1题

男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日，近10天

发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

A．ECG

B．摄正侧位X线胸片

C．查痰细菌培养及药敏，血培养

D．痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

E．纤维支气管镜检查

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第2题

男性，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。

A.胆总管结石

B.胆囊癌

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.壶腹周围癌

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第3题

男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2月又有复发，下列哪项提示有癌变可能（）

A.进行性疼痛，消瘦，贫血

B.食欲不振

C.反酸不明显

D.上腹部压痛

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第4题

患者，男性，52岁，乙型肝炎病史，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲,缺乏，低热，消瘦，查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水，无黄疸，腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm，实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，该患者可首选的治疗方案为（）

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第5题

患者，男性，52岁。18年前曾患肺结核，近月来出现刺激性咳嗽中血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊周围毛刺，查找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺囊肿