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第1题
患者男性,31岁。因被卡车撞伤引起呼吸困难、下肢活动障碍并多处受伤15min,被路人急呼“120”求救,医护人员15min
迅速赶到现场急救。30min前患者横过马路时被卡车撞伤,当时自觉呼吸困难伴左下肢活动障碍,大量流血约1000ml。体检:T36.5℃、P 116/min、R35/min、BP60/40mmHg。神志清楚、表情淡漠、烦躁不安、面色苍白、呼吸浅快、脉搏细速,气管左侧移位,左背部可见多根肋骨断端外露,左侧呼吸音消失,左上腹可见肠袢外露约30cm,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左下肢见大片血迹,左大腿内收、畸形。股骨断端远端外露,活动障碍,四肢冰凉。
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第2题
患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
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第3题
某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于()。
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第4题
某男,被汽车撞伤钟后 入院,神志清,血压140/90,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于()
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第5题
患者男性,60岁,被汽车撞伤下腹。诊断为骨盆多发骨折,经输液等抗休克治疗后,病情很快好转。入院查体∶腹部饱满,下腹压痛,无反跳痛。3天后腹痛腹胀加重,腹部查体∶下腹压痛,反跳痛,肌紧张。最可能引起腹膜炎的原因是()
A.结肠破裂
B.小肠破裂
C.延迟性脾破裂
D.肝破裂
E.腹膜后血肿感染
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第6题
男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对次患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()。
A.休克
B.重要动脉损伤
C.缺血性骨坏死
D.骨折部位感染
E.泌尿系统感染
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第7题
患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.小肠损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
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第8题
病人男性,35岁。1小时多前骑自行车不慎被汽车撞伤,喊腹痛。20分钟前渐昏迷不醒。送来急诊室时查脉撙136次/分,血压60/40mmllg。面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,可叩及移动性浊音。音先考虑()
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
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第9题
患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为()。
A.0.63
B.0.95
C.1.05
D.1.58
E.2.38
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第10题
患者30岁,男性,前胸部被撞伤,X线检查可见左侧第9、10肋骨骨折。3d后突发休克最可见的原因是()
A.气胸
B.脾破裂
C.肝破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
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