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[主观题]

某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH7.49PaCO₂30mmhg，PaO₂66mmhg，BE-3.8mmol/L，提示（）

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

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第1题

18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管

样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC26.0×10~9/L，N90%，最恰当的诊断（）

A．右上肺干酪性肺炎

B．病毒性肺炎

C．支原体肺炎

D．肺炎链球菌肺炎

E．急性肺栓塞

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第2题

一患者发热,胸片示：右上肺叶呈致密性实变，内可见含气支气管影，应诊断为（)。

A.大叶性肺炎

B.肺不张

C.干酪性肺炎

D.以上都不是

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第3题

中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上缘位于第三前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑（)

A.右侧自发性气胸

B.右下肺实变

C.右下肺不张

D.右侧大量胸腔积液

E.右侧中等量胸腔积液

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第4题

患者，中年女性，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示：右下边缘模糊致密影，阴影上缘位于第四前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑为（)。

A.右侧中等量胸腔积液

B.右侧大量胸腔积液

C.右下肺实变

D.右下肺不张

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第5题

患者，男，40岁。一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白，神志清，血压80/50mmHg，脉搏140次／min，血白细胞数21×10的9次方／L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为：（）

A.感染性休克

B.支气管扩张合并感染

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.肺脓肿

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第6题

患者，男，45岁，寒战高烧，右侧胸痛3天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规示白细胞16.2×109/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是()。

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.干酪性肺炎

E.病毒性肺炎

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第7题

患者，男，29岁，以突然畏寒，高热咳嗽1日就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物是（)。

A.链霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.林可霉素

E.头孢菌素

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第8题

男，45岁。受凉后畏寒、发热5天，咳嗽、咳黄脓痰，无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影，入院后症状加重，伴气促，烦躁，四肢湿冷。查体：R34次/分，BP70/40mmHg，右肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，心率120次/分，未闻及杂音。首先考虑的诊断是（）

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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第9题

患者女性40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰。体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验（）。此病应诊断为（）

A．继发性肺结核

B．肺炭疽

C．肺实变

D．原发性肺结核

E．大叶性肺炎

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第10题

女性，38岁，反复发热、咳嗽、咳粘痰3月余。双肺可闻哮鸣音。血白细胞计数13×109/L，嗜酸性粒细胞30%。痰涂片可见多量嗜酸性粒细胞。胸片示：右上肺非段性分布的实变影。肺功能示：弥散功能下降，限制性通气障碍。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.特发性肺间质纤维化

C.嗜酸粒细胞性肺炎

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎

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第11题

女性，38岁，反复发热、咳嗽、咳粘痰3个多月。双肺可闻哮鸣音。血白细胞计数13×109/L，嗜酸性粒细胞30%。痰涂片可见多量嗜酸性粒细胞。胸片示：右上肺非段性分布的实变影。肺功能示：弥散功能下降，限制性通气障碍。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.特发性肺间质纤维化

C.嗜酸粒细胞性肺炎

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎

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某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH7.49PaCO230mmhg，PaO266mmhg，BE-3.8mmol/L，提示（）

某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH7.49PaCO₂30mmhg，PaO₂66mmhg，BE-3.8mmol/L，提示（）