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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

体温大于等于()的患者,必须开立降温医嘱,给予降温措施。

A.37.5℃

B.39℃

C.38℃

D.38.5℃

E.37.2℃

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第1题
体温单绘制要求用红、蓝签字笔,自行绘制体温单的单位,注意事项哪项不准确()

A.遵医嘱按时进行生命体征测量并正确绘制在体温单上

B.体温单年龄一栏,成人以“岁”表示,儿童若年龄小于1岁记录为月数/12,新生儿小于24小时以小时为单位,大于24小时以天为单位

C.在39-40℃横线以上填写的内容有:用红笔注明入院、出院、手术、分娩、转入、死亡,除手术不写时间外,其余均应写出相应时间,具体到分钟

D.高热降温患者,降温处理30分钟后复测体温并以红圆圈记录在同一纵格,以红虚线与降温前的体温相连

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第2题
登革热患者体温过高的护理措施中,下列哪项不正确()

A.密切观察病情

B.给予冰敷降温

C.可进行乙醇擦浴降温

D.慎用止痛退热剂

E.按医嘱给予小剂量肾上腺皮质激素

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第3题
患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。常用的乙醇浓度为A.10%~20%B.25%~35%C

患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

常用的乙醇浓度为

A.10%~20%

B.25%~35%

C.40%~50%

D.60%~70%

E.70%~80%

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第4题
患者女,45岁,体温39.5ºC。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为()。

A.39~41ºC

B. 28~32ºC

C. 36~38ºC

D. 4ºC

E. 18~22ºC

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第5题
患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()

A.选用0.1%~0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化钠溶液

C.灌肠液量每次<500m1

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠后患者保留1小时排便

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第6题
患者,男,55岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温39.2℃,医嘱用冰袋降温。以下操作不妥的是()

A.冷疗时间30分钟

B.排气后夹紧袋口,擦干

C.将冰袋置于患者前额、腋下等处

D.用水冲去冰的棱角

E.将冰块装入冰袋内约2/3满

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第7题
患者刘某,男性,33岁,因脑外伤昏迷3天,持续性高热,体温40.5℃,遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机理是()

A.降低颅内压

B.提高脑细胞的活力

C.溶解坏死组织,使炎症局限

D.降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧

E.降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力

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第8题
输血发热反应的处置()
A.严格无菌操作

B.提血后半小时内输注,4小时内输完

C.一旦发生发热反应,立即停止输血,用生理盐水维持静脉通路,评估患者生命体征,汇报医生,保留血液、血袋及输血装置进行细菌学检验

D.遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物,体温过高者给予物理降温。 严格无菌操作

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第9题
高热患者采取物理降温如冰袋、冰帽、冷敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠30min 后必须再次测量体温,将结果记录于体温单上()

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第10题
胶质瘤的术后护理要点有()

A.密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征及SPO2的变化,并详细记录

B.保持头部引流管的通常,观察伤口辅料有无渗血,引流液的颜色、性质及量

C.观察体温的变化,如高热应给与及时的物理或药物降温,如便秘遵医嘱予缓泻剂,开塞露塞肛

D.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物

E.合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用,遵嘱输入抗生素,止血药、脱水剂,营养脑细胞等药物

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第11题
监测体温()给予物理降温。高热时遵医嘱使用解热镇痛药,并及时观察降温的效果。高热者按高热护理常规护理

A.>37.5℃

B.>38.5℃

C.>39.5℃

D.>38℃

E.>40℃

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