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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

下列选项中,符合PCNL手术指征的是()

A、所有需要手术干预的肾结石,包括≥2cm的肾结石(含鹿角状结石)

B、≥1.5cm肾下盏结石、其他有症状的肾盏或憩室内结石

C、体外冲击波碎石及输尿管软镜碎石术失败的肾结石等

D、输尿管上段≥1.5cm结石;因结石梗阻或息肉包裹引起肾积水及输尿管迂曲,或尿流改道等,导致ESWL或逆行输尿管镜治疗失败的输尿管结石

E、以上都是

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第1题
术前讨论是指手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所做的讨论。讨论内容包括:在以下选项中,那一项不是最佳选项:()

A.术前准备情况

B.手术指征

C.手术方案

D.手术合并症

E.可能出现的意外及防范措施

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第2题
下列关于泌尿系结石的微创治疗说法错误的是()

A.目前泌对于尿系结石的治疗技术发展迅猛,但是如何降低结石复发率仍是一大难题

B.微创治疗方式包括ESWL、URL、PCNL、LU等

C.开放手术创伤大,目前对于泌尿结石的治疗,微创手术已经完全取代开放手术

D.“双镜联合”治疗肾结石能够提高清石率,减少并发症发生

E.ESWL在泌尿系结石的微创治疗中仍占重要地位

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第3题
以下选项中,哪项不是食管裂孔疝的手术指征()

A.疝囊急性嵌顿或绞窄者

B.内科治疗有效,积极要求手术者

C.并发顽固性反流性食管炎,内科治疗无效,症状严重者

D.合并食管狭窄或反复出血者

E.疝囊较大经常嵌顿并产生压迫症状者

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第4题
预防性应用抗生素的指征中,下列不正确的是()

A.创面已污染

B.肠道手术,特别是结肠手术

C.以往有伤口感染史者

D.操作时间长的大手术

E.大血管手术

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第5题
术前讨论的内容包括以下几项:在以下选项中,那一项不是最佳选项:()

A.患者术前病情及承受能力评估、术前准备情况

B.临床诊断和诊断依据

C.主刀医生的技术能力

D.手术指征与禁忌证、拟行术式及替代治疗方案、围手术期护理具体要求

E.手术风险评估、术中、术后注意事项,

F.可能出现的风险及应对措施、麻醉方式与麻醉风险

G.是否需要分次完成手术

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第6题
下列做法符合15日内二次入院的是()

A.因肺部感染办理入院, 在院期间并发胸膜炎, 嘱其出院办理二次入院申请。

B. 因阑尾炎住院,无手术指征,经抗炎等对症治疗好转后出院;5日后又因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。

C. 尿路结石患者经治愈后出院,3 天后因高血压收治入院。

D. 肺癌患者入院后住院费用较高,医生因费用问题嘱其办理出院后次日再办理二次入院。

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第7题
术前讨论制度是指以降低手术风险、保障手术安全为目的,在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。在以下选项中,那一项不是最佳选项:()

A.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,所有住院患者手术必须实施术前讨论,术者必须参加

B.术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论

C.临床科室应当明确本科室开展的各级手术术前讨论的范围

D.全科讨论应当由科主任或其授权的副主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。患者手术涉及多学科或存在可能影响手术的合并症的,应当邀请相关科室参与讨论,或事先完成相关学科的会诊

E.术前讨论完成后,方可开具手术医嘱,签署手术知情同意书

F.术前讨论的结论应当记入病历

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第8题
定点医疗机构要严格执行按病种收付费政策,不得通过()等方式将不符合条件的病例纳入按病种收付费。

A.降低入院标准

B.放宽手术指征

C.升级诊断

D.串换诊断

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第9题
下列属于围手术期预防用药的指征的是()

A.手术部位无污染,通常不需预防用药

B.已造成手术部位严重污染的手术

C.在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物,术中、术后继续,此不属预防应用范畴

D.手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位引致感染

E.以上均是

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第10题
下列选项中,不符合抗微生物药物合理应用原则的是()

A.严格掌握应用指征

B.尽早应用多种抗菌药物治疗

C.正确解读临床微生物检查结果

D.结合药物PK/PD选择合适的抗菌药物

E.规范预防用药

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第11题
下列选项中是血小板输注指征的是()

A.肝素耐药者治疗(AT-III缺乏)

B.单一或多种凝血因子缺乏的患者伴随严重出血

C.硬膜外麻醉时,血小板<80×10L

D.紧急对抗华法令(5~8ml/kg)

E.血液回收洗涤成品血大于1000ml

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