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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

于先生58岁。昏迷5天,护士实施的护理措施欠妥的是()

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化

B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C.对尿失禁者持续留置导尿

D.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

E.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

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第1题
患者,男性,58岁。前一天煤气中毒后迅速出现昏迷,来院时已无意识、不语、不动。体检:各种反射消失。为预防其并发症,可采取的护理措施有( )

A.高压氧舱

B.鼻饲营养

C.头置冰帽

D.保持呼吸道通畅

E.弱酸性溶液灌肠

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第2题
下列哪些不属于零容忍内容()

A.非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱

B.提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中

C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符

D.抢救6小时后未及时补下医嘱

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第3题
温女士,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为

A.立即给予病人头低足高位

B.立即用负压机械吸引吸出血块

C.判断病人昏迷程度

D.给予高流量吸氧

E.开放静脉通路

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第4题
患者,男,80岁,因肠梗阻收治入院,医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况,决定、采用非手术治疗,护士应配合医生采取的护理措施为()。

A.中凹卧位

B.尽早进食

C.吗啡止痛

D.胃肠减压

E.大量保留灌肠

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第5题
患者男,65岁。因受凉后高热不退入院,体温39.6℃,医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为()

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

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第6题
患者,女,58岁,右小腿血管扭曲并隆起于皮肤,久站久坐时自感下肢沉重、酸胀,皮肤无破溃,Trendelenburg试验阳性。目前该患者的主要护理问题是()。

A.知识缺乏

B.活动无耐力

C.恐惧

D.营养失调

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第7题
徐先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其做口腔护理时,发现舌尖右一小血痂,下列护理方法正确的是()

A.将血痂皮去除,涂药

B.观察口腔黏膜变化

C.用过氧化氢漱口液漱口

D.轻轻地擦拭口腔各面

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第8题
张女士,58岁,因多发性子宫肌瘤住院,于今日上午在全麻下行子宫切除术。22.术前准备护士为患者留

张女士,58岁,因多发性子宫肌瘤住院,于今日上午在全麻下行子宫切除术。

22.术前准备护士为患者留置导尿时应安置哪种卧位:()。

A.中凹卧位

B.半坐卧位

C.端坐卧位

D.膝胸卧位

E.屈膝仰卧位

23.手术后,患者返回病房,全身麻醉未清醒,应为患者安置哪种卧位:()。

A.去枕仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.截石位

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第9题
护理昏迷患者,下述哪项正确( )

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静,光线宜暗

D.防止患者坠床用约束带

E.每隔3h给患者鼻饲流质

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第10题
某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥( )

A.快速静脉滴注脱水剂

B.采集标本作毒物鉴定

C.必要时气管切开

D.急送高压氧舱

E.遵医嘱进行洗胃

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第11题
为昏迷患者做口腔护理,下列哪项错误( )

A.将患者头侧向护士一侧

B.将开口器从臼齿处放入

C.用注射器沿口角注入温开水后吸出

D.用血管钳夹紧棉球擦拭

E.取下假牙刷洗后浸泡清水中

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