A.患者发生跌倒/坠床,立即奔赴现场同时通知医生
B.初步判断病情
C.如患者出现心脏骤停,立即将病人置于平卧位,行心肺复苏
D.多人上班时可同时电话通知病人家属
A.立即奔赴现场同时通知医生
B.评估患者的意识状态,生命体征及肢体活动等情况
C.协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理
D.报告护长
A.向患者/家属解释,采取约束的必要性,与家属签署告知书,采取约束治疗
B.床边加床栏,避免患者坠床;妥善固定各种管道,避免管道滑脱;勿强压患者肢体,防止发生骨折
C.监测生命体征,每2小时观察约束肢体血液循环情况,约束部位皮肤是否完整,如有异常要及时处理,并报告给护士长
D.通知值班医生
E.遵医嘱进行处理
F.通知家属G.做好交接班和记录
A.患者跌倒/坠床立即奔赴现场.同时立即通知医生
B.对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
D.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.协助医生通知患者家属,认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见