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[单选题]

病人男,53岁。既往有糖尿病病史。1天前早晨起床时突然出院失语、肢体偏瘫,急诊以脑血栓形成收入院。针对该病人的饮食指导,最重要的是()

A.进食时抬高床头,身体前倾

B.营造安静,舒适的进餐环境

C.避免粗糙、干硬食物

D.进餐时不要讲话

E.进餐后保持坐位半小时以上

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A、进食时抬高床头,身体前倾

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第1题
患者.男性,53岁,既往有糖尿病病史。1天前早晨起床时突然出院失语、肢体偏瘫,急诊以脑血栓形成收人院。针对该患者的饮食指导,最重要的是()

A.进食时抬高床头,身体前倾

B.营造安静,舒适的进餐环境

C.避免粗糙、干硬食物

D.进餐时不要讲话

E.进餐后保持坐位半小时以上

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第2题
患者,男,38岁。心慌气短20余年,1天前突然咯血,量约200ml,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。查体:面色轻度发绀,心率89次/分,心尖部闻及局限的隆隆样舒张期杂音
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第3题
男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,BP 160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外

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第4题
患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第5题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第6题
赵某,男,有糖尿病病史10年,4天前患肺炎并感染性休克,昨天出现心功能不全表现,今天查肾功出现肾功能不全。你考虑这个病人最可能出现了什么情况()。

A.糖尿病加重

B.金葡菌感染

C.心衰

D.肾衰

E.MODS

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第7题
患者,男,72岁。体重75kg,1小时前出现右上肢体活动不利,半小时后自行缓解。查体:血压210/90mmHg;检查结果示:糖化血红蛋白9.3%,血肌酐143.2μmol/L。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。首选的抗血栓药物是()。

A.阿司匹林联合氯吡格雷

B.阿司匹林

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

E.依诺肝素

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第8题
李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第9题
患者,男,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃。入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,X线胸片显示双肺点片状阴影。血常规:WBC6.5×109/L,N76%。为明确诊断,下列检查有意义的是()。

A.血培养

B.痰涂片

C.痰液培养+药物敏感试验

D.胸部CT

E.纤维支气管镜检査

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第10题
患儿,男,2岁。发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧.镇静,此刻首选药物是()

A.苯巴比妥肌注

B.地西洋静注

C.水合氯醛灌肠

D.氯丙嗪肌注

E.肾上腺皮质激素静注

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第11题
男性,34岁,口渴,多尿,乏力2个月,1天前外出饮酒,饱餐后上述症状加重,伴恶心,频繁呕吐,继而神志恍惚,急诊入院。

既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50mmHg,神志恍惚,皮肤粘膜干燥,心率104次/分,四肢发凉。

108.该患者应首先考虑的诊断是

A.重症急性胰腺炎

B.急性食物中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

109.为明确诊断,最主要的检查是

A.血淀粉酶

B.血糖及尿酮体

C.血氨

D.血渗透压

110.该患者急诊应急处理正确的是

A.快速静脉输入生理盐水

B.即刻使用去甲肾上腺素

C.静脉输入葡萄糖

D.静脉输入支链氨基酸

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