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[单选题]

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()。

A.胆管结石

B.酗酒和暴饮暴食

C.胰管结石

D.十二指肠液反流

E.急性胆囊炎

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第1题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是胆管结石。()

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第2题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是十二指肠液反流。()

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第3题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是急性胆囊炎。()

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第4题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因不是()。

A.胆管结石

B.酗酒和暴饮暴食

C.胰管结石

D.十二指肠液反流

E.急性胆囊炎

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第5题
患者,男,62岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。考虑诊断是()

A.原发性肝癌

B.急性胰腺炎

C.肝硬化

D.胆囊穿孔

E.胆道阻塞

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第6题
男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心,呕吐2小时,查体:P 102次/分,BP 110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查,立位腹部X线平片均未见明显异常,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.胆囊结石

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.上消化道穿孔

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第7题
患者,男,32岁。自述上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及右下腹。体格检查:肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊梗阻

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第8题
男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及至右下腹。检査肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第9题
男性,32岁,司机,肥胖。饱食和大量饮酒后,发生剧烈腹痛、呕吐,呕吐物为所进食物,剑突偏左略有抵抗,
平素健康。

该患者可能的诊断是()。

A.肠穿孔

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胃出血

E.急性胆囊炎

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第10题
患者男,28岁,主因酒后突发上腹痛,呈阵发性绞痛,向腰背部放射就诊,急性痛苦面容、大汗淋漓伴恶心、呕吐2次,为胃内容物:查体:T37.3℃,P110次/min,BP110/70mmHg,查血尿淀粉酶显著增高,考虑急性胰腺炎。该患者目前的首要护理措施()

A.卧床休息

B.准确记录出入量

C.止痛

D.抗感染支持治疗

E.禁食、胃肠减压

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第11题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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