题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性46岁既往有高血压病史10余年，突发头晕，走路不稳定4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体血压182／100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动。肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinskⅰ征（一)，在侧指鼻试验不准，以下哪项诊断最可能？（)

A.高血压脑病

B.小脑梗死

C.小脑出血

D.椎基底动脉供血不足

E.小脑肿瘤

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第1题

患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室，既往有高血压、糖尿病史，急诊医师首先进行检查的是（）

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第2题

范某，男，63岁，高血压病史10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院，不能采用静脉溶栓治疗的情况是：

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.既往有脑出血病史

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第3题

患者81岁男性，12天前突发双下肢无力，伴口齿不清，头颅磁共振示：左侧侧脑室旁新发梗死灶。颈部B超示左侧颈内动脉起始段狭窄。患者既往有高血压、冠心病病史。请问患者的脑梗最有可能示哪种类型（）

A.大动脉粥样硬化

B.心源性栓塞

C.小动脉闭塞

D.自身免疫相关

E.感染相关

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第4题

患者男，66岁。活动后突发胸痛伴呼吸困难1天。既往有慢性阻塞性肺疾病史10余年。查体：呼吸26次／m

in，血压95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次／min，律齐。为明确诊断，应首先采取的检查措施是（）

A．CT肺动脉造影

B．胸腔穿刺

C．支气管镜

D．胸部X线片

E．心电图

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第5题

男性，58岁，高血压病史10余年，某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后意识不清，大小便失禁；查体：

中度昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski’s征（），血压200/120mmHg，抢救病人首选程序应是（）

A、静脉滴注低分子右旋糖酐补充血

B、肌肉注射安定预防抽搐，急查心电图

C、静脉注射硝普钠降血压，急行腰椎穿刺

D、静脉注射甘露醇降低颅内压，急诊头颅CT检查

E、静脉补钾，防止电解质紊乱

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第6题

患者男性，62岁。既往有肝硬化病史10余年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹。B超：大量腹水。该患者目前最主要的护理问题是（）

A．体液过多

B．营养失调，低于机体需要量

C．气体交换功能受损

D．焦虑

E．呼吸困难

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第7题

患者女，46岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，早晨突发腹痛，急诊入院。查体重点是（）

A.肝独音界位置

B.腹痛特点

C.直肠指检

D.肠鸣音强度

E.腹水征

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第8题

男，46岁。突发剧烈疼痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP200/100mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音，心电图：左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第9题

男性，58岁。4小时前起床后突发言语不清、左肢无力。既往有高血压、糖尿病6年，无房颤及冠心病病史。检查发现血压为l50／100mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫肌力II级，左侧偏身感觉障碍，左侧偏盲。本病最可能的定位诊断是（）

A.左侧额顶叶深部白质区

B.右侧额顶叶深部白质区

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.脑干

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第10题

男性，19岁，间断心悸8个月，突发突止，持续数秒钟至数分钟不等。平时体力活动不受限，既往否认高血压病史，心电图提示窦性心律，超声心动未见明显异常。患者心脏查体最可能的发现是（）

A.心律不齐

B.颈静脉怒张

C.心前区隆起

D.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音

E.无明显异常

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第11题

男性，52岁，突发头晕伴左侧肢体活动障碍2小时。既往高血压病史3年，最高190/110mmHg，未正规治疗。查体：BP200/110mmHg，HR86bpm。心界正常，心律齐。辅助检查：头颅CT提示为右侧内囊脑出血。下列哪一项正确()

A.高血压急症，需要立即给予静脉降压

B.暂不降压，密切监测血压

C.静脉选用尼卡地平

D.目标血压为＜180/110mmHg

E.1小时内血压应降为＜160/100mmHg

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