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[单选题]

病历拓展题二:患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。(2)经检查,确诊为“左肺腺癌”,相关检查未见远处转移,接下来应安排的治疗是()

A.新辅助化疗

B.手术

C.局部放疗

D.靶向治疗

E.同步放化疗

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B、手术

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第1题
患者,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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第2题
患者,女,46岁,患胃病多年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红苔少,脉细数。治法宜选用()

A.疏肝和胃,降逆止呕

B.滋养胃阴,降逆止呕

C.温中健脾,和胃降逆

D.消食导滞,和胃降逆

E.清肝泻火,和胃止呕

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第3题
患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。护士应告知患者留便的时间为入院后()

A.第一天

B.第二天

C.第三天

D.第四天

E.第五天

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第4题
患者女,46岁。因2型糖尿病入院。患者國因口服降糖药无效,需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行注射胰岛素的指导,正确的是()

A.皮下注射,不用排气

B.避开发炎,硬结和瘢痕处

C.进针角度为90°

D.用70%乙醇消毒局部皮肤

E.选择并固定注射部位

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第5题
患者,女,46岁。因“直肠癌”行“直肠癌切除、结肠造口术”,其病房教育的健康教育内容不包括()。

A.直肠癌术后常见的并发症

B.直肠癌的主要临床表现

C.直肠癌的病因及发病机制

D.直肠癌的治疗原则及方法

E.直肠癌术后进一步药物治疗

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第6题
(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜

(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL 35.0μmol/L,ALT 102U/L,AST 85U/L,ALP 175.0U/L, GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径 0. 8Cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断,下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中,适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者男,46岁。有支气管哮喘病史20余年,长期反复发作。今日中午进餐时因误吸米粒而剧烈呛咳,并突然出现右侧胸部撕裂样疼痛、憋闷、呼吸急促、烦躁不安。应考虑发生了()

A.自发性气胸

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.窒息

E.胸膜炎

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第8题
患者,女,46岁。右侧腮腺反复肿大2 年,自述每于进食时右侧腮腺憋胀感,并伴轻微疼痛,晨起时自觉口腔内有咸味分泌物,口干不明显。检查见右侧腮腺轻度增大,中等硬度,轻微压痛。导管口稍红,可触及发硬、呈条索状的导管,挤压腺体可从导管口流出浑浊的“雪花样”唾液。为明确诊断需要做腮腺造影检查,一般采用的造影剂是()

A.40%泛影葡胺

B.60%泛影葡胺

C.20%碘化油

D.10%碘化油

E.60%碘化油

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第9题
患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。试验前正确的饮食是()

A.进食富含铁剂的食物,纠正机体贫血

B.进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩排空

C.进食牛奶,豆制品及大白菜等清淡饮食

D.进食新鲜绿色蔬菜,补充维生素

E.进食动物高蛋白饮食,补充机体营养

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第10题
患者女,30岁。因右侧下后牙反复肿痛就诊。查()。

A.磨损

B.牙隐裂

C.畸形中央尖

D.创伤

E.釉质发育不全

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第11题
患者女,46岁。行胃大部分切除术,为了避免发生晚期倾倒综合征。护士对其进行饮食指导,正确的是()

A、避免给予高糖饮食

B、多流食,避免过硬食物

C、出现症状,切不可给糖

D、进食后应慢走,促进胃排空

E、因少食多餐发病,尽量避免

E、克拉霉素

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