气管插管滑脱的应急处理流程()
A.立即通知医生
B.立即评估病情(患者呼吸急促血氧饱和度下降、烦躁不安)
C.予简易呼吸 器加压给氧
D.开放气道重新插管使用呼吸机
E.根据医嘱处理、记录、上报
E、根据医嘱处理、记录、上报
A.立即通知医生
B.立即评估病情(患者呼吸急促血氧饱和度下降、烦躁不安)
C.予简易呼吸 器加压给氧
D.开放气道重新插管使用呼吸机
E.根据医嘱处理、记录、上报
E、根据医嘱处理、记录、上报
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实
A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教
B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名
C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落
D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班
E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施
A.一旦出现管道滑脱,需要观察生命体征
B.气管套管脱出,立即用纱布覆盖气管切开处
C.腹腔引流管滑脱,立即按压伤口,病情允许采取半卧位
D.胸腔引流管滑脱,立即将原胸管插入处皮肤双层对捏,协助病人保持半卧位
E.若只有轻微的滑脱,可考虑直接原位插入
A.发生手术患者、手术部位错误,立即停止手术,配合医生处置患者,将危害减少到最小
B.患者发生坠床跌倒,气管插管、各种引流管脱落等不良事件,立即配合医生处置患者,将危害减少到最小,并报告护士长、护理部
C.发生用药、输血反应立即报告医生,积极配合医生处理,按有关程序对药物及输液、输血器具进行封存,报告科主任、护士长、护理部、药剂科等
D.发现术后大量出血,立即加快输液、输血;同时通知医生,必要时行手术止血
E.发生切口裂开,嘱患者卧床,用无菌生理盐水纱布覆盖,并用腹带包扎,立即通知医生送手术室重行缝合处理
A.气囊露出气管切口时,应立即将外露部分消毒后重新插入
B.快速评估患者呼吸,面色,甲床和血氧饱和度的变化,呼叫其他护士通知医生
C.有窒息可能者,立即吸痰,使用简易呼吸囊辅助呼吸
D.气切未超过一周,立即使用气管扩张器或止血钳在气管切开处撑开气管
E.气切超过一周形成窦道者,给予吸痰,保持呼吸道通畅