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[单选题]

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()

A.静脉使用大剂量抗生素

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水,电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

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B、开腹行阑尾切除术

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第1题
男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是()。

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.头孢霉素

E.阿莫西林

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第2题
患者,男性,35岁。因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史, 查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失。首先考虑的诊断为()

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第3题
患者,男性,35岁,胃溃疡病反复发作多年,突然出现刀割样剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状腹,最可能的原因是()

A、急性胆囊炎

B、胃穿孔

C、脾破裂

D、急性胰腺炎

E、肾破裂

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第4题
患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第5题
患者男性,35岁,胸腰椎单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/3,下列护理措施不正确的是()

A.平卧硬板床

B.骨折部位垫一枕头

C.3天后开始腰背肌锻炼

D.要求做背伸动作

E.3周后可下床活动

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第6题
男性,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体组织剂无效,钡透十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng每升,诊断应考虑是()

A.十二指肠球后溃疡

B.复合性溃疡

C.ZolIinger Ellison综合症

D.十二指肠球溃疡活动期

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第7题
患者,男性,35岁,1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现,进食后可缓解,2天来
解柏油样便,患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120次/分,应诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡合并上消化道出血休克

D.急性胃穿孔

E.急性腹膜炎

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第8题
某人在参加一次聚餐2天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病是()。

A.疟疾

B.葡萄球菌食物中毒

C.沙门菌食物中毒

D.急性肠胃炎

E.细菌性痢疾

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第9题
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。传统的修补术后,对患者活动的要求是()

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

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第10题
患者73岁,男性,既往有高血压,因吃大餐后中上腹痛2小时来诊,需要考虑的鉴别诊断包括下列哪些()

A.消化性溃疡

B.主动脉夹层

C.急性冠脉综合征

D.急性胰腺炎

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第11题
男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,遂来就诊,查大便隐血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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