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[单选题]

患儿,女,9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉索加氨霉素”治疗,病情好转。近2天又出现发热,体温39℃,反复抽搐,精神萎靡,前囟饱满。患儿可能并发了()

A.脑水肿

B.脑脓肿

C.硬膜下积液

D.脑室管膜炎

E.结核性脑膜炎

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C、硬膜下积液

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第1题
患儿,女,4个月。主因发热、惊厥1天入院。体格检查:凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数1.0×10/L,血糖1.12mmoUL,氯化物116mmol/L,考虑诊断为()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.急性感染性多发性神经根炎

E.流行性乙型脑炎

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第2题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第3题
患儿,女,8个月,主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。查体:T39.5℃,P155次/分,R42次/分。精神萎糜,嗜睡状。前囟膨隆,颈抵抗,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±)、Brudzinski征(±)、巴氏征()。脑脊液检查:脑压220mmH2O,外观浑浊。白细胞数1580×106/L,多核0.83,单核0.17。蛋白800mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎,此患儿首要的护理诊断是()

A.体温过高

B.急性意识障碍

C.营养失调:低于机体需要量

D.潜在并发症:脑疝

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第4题
患儿,女,4岁,诊断为化脓性脑膜炎,经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是()。

A.阿奇霉素

B.青霉素

C.罗红霉素

D.头孢噻肟

E.氨苄西林

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第5题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前
囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×10°/L中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第6题
9个月小儿,因发热、呕吐3 d,惊厥2次入院。脑脊液检查支持“化脓性脑膜炎"的诊断,入院后患儿频繁抽搐
,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

A.硬膜下积液

B.脑积水

C.珠网膜下隙出血

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

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第7题
患儿女,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.沙门菌

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第8题
10个月患儿,发热、轻咳10 d,惊厥2次,1个月前患麻疹,患儿嗜睡,PPI)();脑脊液WBC 880×1O6/L,蛋白质

10个月患儿,发热、轻咳10 d,惊厥2次,1个月前患麻疹,患儿嗜睡,PPI)();脑脊液WBC 880×1O6/L,蛋白质1 000mg/L,糖1.52 mmol/L,氯化物99 mmol/L。应诊断为

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第9题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第10题
患儿,女,1岁,诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐急诊入院。入院时,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,全身肌肉痉挛,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。

A.针刺人中穴

B.密切观察体温变化

C.立即输注抗生素控制感染

D.静脉滴注20%甘露醇防止脑水肿

E.清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

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