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[单选题]

男性,36岁,暴饮暴食后突发腹部疼痛,呈持续性并阵发加重,伴呕吐、体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿、有压痛。应警惕可能发生了()

A.空气栓塞

B.低血糖症

C.高血糖症

D.导管性脓毒症

E.急性胰腺炎复发

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D、导管性脓毒症

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第1题
患者男性,36岁。饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。查体:T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶512U,尿淀粉酶270U,入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见到的病因是()

A.胆道疾病

B.胰管梗阻

C.酗酒

D.暴饮暴食

E.十二指肠憩室炎

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第2题
女,51岁。大量饮酒、暴饮暴食后突发腹痛3小时,腹痛剧烈,呈持续性,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无明显缓解。查体:腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛。为明确诊断,最有意义的抽血检查项目是()

A.心肌酶

B.肌钙蛋白

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.血乳酸脱氢酶

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第3题
男性,25岁,暴饮暴食6小时后出现腹部剧痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐后上腹部疼痛不缓解,查体:上腹部偏左侧压痛明显,墨菲症(—),肝脾肋下未触及,诊断是()。

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃肠穿孔

E.急性腹膜炎

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第4题
患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不
安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC、11.5×109/L。为明确诊断,应首选的检查是()

A、X线腹部平片

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PTC

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第5题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第6题
患者男性, 35岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体温38.3℃。脉搏96次/ min,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音。肠鸣音减弱,血白细胞2.0×10的九次方/ L,中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查()

A.腹部立位平片

B.肝胆胰脾彩色超声检查

C.血、尿淀粉酶测定

D.心电图

E.动脉造影

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第7题
男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:创面可见小水泡,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度是()

A.l度

B.浅II度

C.深ll度

D.Ⅲ度

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第8题
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5C,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()

A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关

C.PC:休克

D.有体液不足的危险:与呕吐有关

E.恐惧:与剧烈腹痛有关

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第9题
患者,男性,餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,且伴恶心呕吐,向腰背部放射,屈曲位时疼痛减轻,进食后疼痛加剧,急诊查血常规示WBC9.0X109/L,NE9l.50% ,血清淀粉酶: 1389 u/l,诊断为急性胰腺炎,给予非手术治疗,护理的疼痛管理措施包括()

A.严格禁食水

B.胃肠减压

C.绝对卧床

D.吗啡止痛

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第10题
男性,36岁,突然右肾区刀割疼痛2小时,疼痛串及右下腹,不可忍受,辗转反侧,呻吟不止,伴恶心,未呕吐,查体:右下腹部深压痛。尿常规检查:RBC.3-8个/HP,余(—),首先应该进行()

A.输液抗炎治疗

B.中药排石治疗

C.解痉止痛治疗

D.KUB协助诊断

E.多饮水

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第11题
患者,男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕
吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是白包性腹胞是()

A.注意卧床休息

B.治疗胆道疾病

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.保持乐观的心情

E.定期复诊和随诊

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