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[主观题]

第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mm_Hg,心率112次/分

,尿蛋白(),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是

A.先兆早产

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.子宫肌瘤红色变性

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第1题
李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者诊断可能性最大的是()

A.先兆早产

B.正常临产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.流产

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第2题
孕妇,妊娠38周。孕24周发现妊娠高血压疾病,今晨突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板,有压痛,胎位不清,为确诊,最有价值的辅助检查是()

A.B型超声检查

B.阴道检查

C.凝血功能检查

D.胎心监护

E.血白细胞计数及分类

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第3题
31岁,G3P1,孕36周,头痛视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩。内诊:宫口未开,胎头S-2,骨产道正常。突然抽搐应诊断为()

A.脑出血

B.高血压危象

C.子痫

D.癔病

E.癫痫

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第4题
25岁初孕妇,孕36周,B超诊断为前置胎盘,阴道流血多,血压80/60mmHg,宫口开大4.0cm,先露头,棘上2.0cm,胎心尚好,最恰当的处理是()

A.人工破膜

B.剖宫产

C.胎头吸引术

D.产钳术

E.头皮钳牵引

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第5题
29岁初产妇,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤瘙痒,饮食正常,实验室检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,出现下列哪项情况可适当放宽剖宫产指征()

A、血总胆汁酸≥40μmol/L伴黄疸

B、既往有死产史

C、合并双胎

D、合并重度子痫前期

E、以上均是

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第6题
一患者,38岁,因“停经34周,双下肢水肿痛2周,发现血压升高1周”入院,孕3产1,入院测血压155/110mm
Hg,孕妇出现头痛、眼花,胸闷气促,轻微腹痛伴少许阴道血性分泌物,宫口未开,处理正确的是()

A.立即胎心监护、心电监护,吸氧,紧急降压、解痉、镇静

B.预约胎儿超声,判断胎儿宫内情况及胎盘情况

C.完善血管检查,术前准备,紧急剖宫产、备血,联系麻醉科、新生儿科、ICU协助诊治

D.术前完善头部CT,排除颅内出血、脑梗等病变

E.术前完善下肢彩超,排查血管栓塞情况

F.眼底检查,排查眼底病变

G.一级护理,注意环境安静,专人陪护,并告病重

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第7题
孕妇,32岁,孕36周。2小时前自觉阴道有液体流出,无腹痛,入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是()

A.数分钟内结束分娩

B.等待自然分娩

C.保持外阴清洁

D.使用抗生素

E.定时听胎心

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第8题
张女士,27岁,第1胎,妊娠33周,跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,子宫大小如孕35周样,腹壁板硬、压痛明显,胎心100次/分。估计最可能患()。

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

E.不完全性子宫破裂

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第9题
张某,女,27岁,第1次怀孕,现妊娠33周。跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来诊。接诊护士检查:BP90/60mmHg,P110次/分,子宫大小如孕36周大小,腹壁板样硬,压痛明显,胎心100次/分。最可能的诊断为()

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.晚期先兆流产

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第10题
唐女士,33岁。孕1产0,孕36周,近10余天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。护理体检:面色苍白,心率106次/min,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白82g/L,血细胞比容0.25,诊断为缺铁性贫血。:首选的治疗措施是()

A.口服叶酸治疗

B.少量多次输血

C.肌注右旋糖酐铁

D.口服硫酸亚铁

E.肌注维生素B12

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第11题
26岁,第一胎,妊娠36周,近5天出现全身浮肿,伴头痛,视力模糊,血压158/113mmHg,尿蛋白(),收入院后每日静滴硫酸镁30克,在治疗中最早出现下列哪一项体征时应立即停药?()

A.呼吸减慢

B.心率减慢

C.体温升高

D.膝反射消失

E.全身肌张力减退

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