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[主观题]

女性患者,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压

痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其内回声不均。下列诊断可能性最小的是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝血管瘤

E、转移性肝癌

下列检查诊断价值最大的是A、AFP

B、血培养+药敏

C、肝脏MRI

D、超声引导下穿刺

E、试验性抗感染治疗

如该患者2次检查AFP值分别为150μg/L、300μg/L,应考虑的疾病是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝血管瘤

E、胆管癌

原发性肝癌最好的治疗手段是A、手术治疗

B、冷冻

C、激光

D、放疗

E、化疗

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更多“女性患者,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度…”相关的问题
第1题
患者女性,20岁。2周前曾行人工流产术,近日有同房史,现自觉下腹坠痛,分泌物增多,同时伴右上腹痛,吸气时明。:引起其感染的细菌最可能是()

A.葡萄球菌

B.支原体

C.淋球菌

D.链球菌

E.厌氧菌

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第2题
患者,女性,44岁,发现左乳房肿块2周,伴乳头溢液。查体左乳头外上有-1cm×1cm包块,质韧,光滑,活动,腋窝无肿大淋巴结,该病人常用检查方法不包括()。

A.细胞学检查

B.CT检查

C.钼靶照相

D.近红外线扫描

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第3题
患者男,64岁,2周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿罗音。血象WBC12×10⁹/L,N0.83。最有助于诊断的检查是()

A.胸部B超

B.肺动脉造影

C.痰培养+药敏

D.支气管镜检查

E.支气管造影

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第4题
患者女性,44岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团,伴有声影,随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状,适宜的处理措施是()

A.ERCP(逆行胰胆管造影)检查

B.定期复查B超

C.MRI检查

D.立即手术切除胆囊

E.药物治疗

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第5题
女性患者,38岁,2周前患“感冒”,5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项()

A.双侧周围性面神经瘫

B.手套、袜套样分布的感觉障碍

C.T5以下各种感觉均消失

D.3以下各种感觉均消失

E.右半身各种感觉均消失

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第6题
术后第6天,患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆,首先考虑诊断()

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.门静脉炎

E.切口感染

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第7题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第8题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第9题
患者女性,22岁,6个月前咽痛,发热,两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛,血压130/80mmHg,尿蛋白(++ ),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是()

A.尿潜血

B.新鲜尿离心沉渣镜检

C.尿相差显微镜检查

D.1小时尿红细胞计数

E.泌尿系统B超检査

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第10题
患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

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第11题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士执行用药医嘱时,忌用的药物是()

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33%硫酸镁

E.哌替啶

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