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[单选题]

门诊医疗待遇中,参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的,在二级定点医疗机构的负担比例()统筹基金支付,()个人负担

A.70%,30%

B.65%,35%

C.55%,45%

D.50%,50%

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C、55%,45%

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第1题
参保人员在门诊就医所发生的自付医疗费用(不含在门诊治疗慢性病的医疗费用),累计超过2000元以上的部分,企业补充医疗报销负担50%,一个参保年度内,对门诊自付医疗费补助的最高负担额为()元。

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

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第2题
医疗保险参保人员每人每年,在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级
及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用,不超过()部分由社会统筹医疗基金全部报销。

A.700元

B.600元

C.500元

D.400元

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第3题
职工医保享受公务员医疗补助待遇的参保人员,门诊慢性病起付线是多少元?

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第4题
医保医师考核办法中,不属于扣减的是()

A.要求参保人员住院期间在门诊或外出购药、检查(参保人员书面签

B.字认可除外)的

C.将次均费用标准分解到每个病人,限制参保人员正常医疗需求

D.造成参保人员不能正常就医,或在后续治疗中让参保人员自费的

E.拒收或推诿本定点医疗机构收治范围内参保病人的

F.故意曲解医疗保险政策和业务管理规定,鼓动参保人员上访,造成恶劣影响的

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第5题
参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()天内进行结算。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第6题
关于参保职工特病门诊医疗证与享受待遇时间说法错误的是()。

A、每年10月集中申报,审批后自次年1月1日起享受待遇

B、参保人员向参保地人力资源社会保障部门申报

C、随时申报病种审批后自次月起享受特病门诊待遇

D、全市所有住院定点医疗机构都可选为个人定点医院

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第7题
参保人员享受基本医疗保险待遇的就医行为应遵循“就近医疗,逐级转诊”的原则,在市域内未办理转诊转院手续而发生的政策范围内医疗费用,参保人员应先负担()的自理费用。

A.15%

B.20%

C.8%

D.10%

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第8题
参保人员在医疗机构门诊发生的医疗费用未及时结算的,所发生费用由()承担。

A.医保基金

B.个人

C.医疗机构

D.个人与医疗机构

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第9题
参保职工在享受医疗专护待遇期间,原由基本医疗保险支付的门诊慢性病待遇改由长期护理保险资金支付。()

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第10题
参保人员因病在公司指定医院门诊发生的普通门诊医疗费用,在一个年度内发生的费用累计超过_____
_元以上部分,在岗员工由补充医疗保险支付______%,离岗退养员工和退休人员支付______%;企业补充医疗保险在一个计费年度内支付给每名参保人员的最高限额为______元

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第11题
在一个__年度内,参保人员未在原选定的定点医疗机构发生普通门诊统筹记账医疗费用的,可到拟改选的定点医疗机构办理改点手续()
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