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[单选题]

风湿性心脏病,二尖瓣狭窄患者,随着右心衰加重,以下哪项临床表现有可能减轻()

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.肝脏肿大

C.下肢水肿

D.呼吸困难

E.心率增快

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D、呼吸困难

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第1题
洋地黄对下列哪种心衰效果最好()

A.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者

B.高血压性心力衰竭伴有心房纤颤者

C.甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭

D.重度贫血引起的心力衰竭

E.肺源性心脏病导致的心力衰竭

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第2题
张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位()

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.心尖部

D.胸骨左缘第三、四肋间

E.胸胸骨右缘第三、四肋间

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第3题
患者,中年男性,有风湿性心脏病(风心)史20年,二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿,拟诊心衰,应用洋地黄后发生洋地黄中毒,除了停用洋地黄之外,ECG出现下列哪种情况需要立即处理()

A.窦性心动过缓,50次/分

B.非阵发性交界性心动过速伴房室分离

C.I度AVB

D.CRBBB

E.阵发性室速

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第4题
患者女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有
轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧。心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第5题
患者女,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大
、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A、原发性心肌损害

B、左室前负荷加重

C、右室前负荷加重

D、左室后负荷加重

E、右室后负荷加重

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第6题
女,46岁。右下颌多个残根,既往曾有风湿性心脏病,现存在二尖瓣狭窄,心功能I级,此患者最佳治方案为()

A.分次拔除,术前、术后预防性使用抗生素

B.分次拔除,术后预防性使用抗生素

C.分次拔除,术前预防性使用抗生素

D.一次拔除,术前、术后预防性使用抗生素

E.一次拔除,术前预防性使用抗生素

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第7题
患者,女性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史6年,本次因气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰3小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳

B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿

C.肺血管病变在早期,右心功能差

D.肺血管病变在晚期,右心功能差

E.肺血管无病变,右心功能差

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第8题
以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗?()

A.急性心包填塞

B.肥厚梗阻型心肌病

C.二尖瓣狭窄急性肺水肿

D.风湿性心脏病快速房颤

E.肺原性心脏病右心衰竭

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第9题
循环系统疾病引起咯血的常见原因是()

A.心包炎

B.肺梗塞

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.右心衰竭

E.以上都不对

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第10题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术禁忌证是

A.心房纤颤

B.风湿活跃、血沉快

C.心功能Ⅳ级,右心衰竭得到有效控制

D.肺动脉重度高压

E.左心房有血栓

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第11题
下列哪种疾病可诱发急性右心衰()

A.风湿性心脏病二尖瓣窄

B.缩窄性心包炎

C.慢性阻塞性肺疾病晚期

D.肺动脉干栓塞

E.严重的心律失常

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