气管切开后,严密观察切口有无出血现象,保持局部清洁、干燥。根据分泌物多少及敷料的清洁程度决定换药次数,一般每天1~2次,被痰液浸渍的纱布随时更换。切口周围用0.5%碘伏消毒,每天2次。并发症的观察,观察有无软组织、气管黏膜、切口的出血,有无切口感染等并发症()
是
是
A.6,6-12
B.12,12-24
C.24,24-48
D.24,48-72
A.密切观察气切处有无出血、渗血情况,如有异常立即通知医生采取措施
B.气管套管应固定牢固,保持气囊间断充气
C.更换体位时保持气管套管位置正确,防止套管摩擦切口处引起出血
D.使用呼吸机者应使用管路固定架,防止套管摩擦气管
E.如有出血情况可遵医嘱给予加压止血
A.气管切开时间超过一周,沿窦道置入新的气管套管
B.气管切开时间在一周内,有血管钳撑开气管切口处,尝试置入新的套管
C.配合医生做好急救处理,监测动脉血气,根据结果调节呼吸机参
D.严密观察生命体征及神志、瞳孔,血氧饱和度的变化,及时报告
E.病情稳定后,应补记抢救记录
F.医院安全(不良)事件管理系统上报不良事件
A.气囊压是否在正常范围内
B.气切处有无渗血,切口周围的皮肤有无皮下气肿
C.每班护士及时检查固定有无松动,边带松紧度是否适宜
D.密切观察患者的呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌
E.吞咽状况
A.出现无效吸氧,应立即找原因并采取相应措施处理,恢复有效的氧气供给
B.对气管切开的患者通过气管套管供给氧气
C.吸氧过程中,严密观察患者缺氧症状有无改善
D.立即停止氧气吸入
A.气囊压是否在正常范围内
B.气切处有无渗血,切口周围的皮肤有无皮下气肿
C.每班护士及时检查固定有无松动,边带松紧度是否适宜
D.密切观察患者的呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌
A.指导正确的母乳喂养技巧,帮助婴儿早接触、早吸吮
B.产后4~6小时鼓励产妇及时排尿,尿潴留者予诱导排尿,必要时导尿
C..严密观察产妇的生命体征、宫缩及宫底的下降情况,防止宫缩乏力引起产后出血
D.观察恶露颜色、量、气味,有异常应及时报告医生处理
E.观察切口有无红肿、硬结、脓性分泌物,按医嘱使用微波治疗,促进切口合
F.以上都是
A.所有气切患者拔管前均需试行堵管,可先堵1/3-1/2,观察有无呼吸困难现象,观察24小时是否呼吸通畅
B.试行堵管24小时后若呼吸通畅可行完全性堵管,观察24~48小时后拔管
C.非喉部疾病行气管切开者,如无气管插管等喉部可能纠正后直接全堵管进行观察损伤的病史者,可于呼吸功能衰竭
D.使用带气囊的气管导管时,要随时注意气囊压力,防止漏气
E.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容一指为度
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实