题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
关于心包引流管的护理错误的是（）
A．严格遵守无菌操作
B．保持引流管通畅
C．引流瓶低于心脏水平
D．引流瓶平于心脏水平
暂无答案
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B．保持引流管通畅
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A.若病人出现血压下降，心率增快，应警惕病人出现心包填塞
B.若心包引流液小于50ml/d，则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅，避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点，避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过200ml
A．每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合
B．每周更换集尿袋一次
C．每周更换导尿管一次
D．保持尿道口清洁：防止感染
E．鼓励病人多喝水
A.一般第一次抽液量不宜超过500毫升
B.抽液过程中应一直保持胶管开放
C.若抽出新鲜血，立即停止抽吸
D.待心包积液每天抽出量降至小于50毫升时拔除心包引流管
A.穿刺部分覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电血压监测2小时
E.指导患者立即下床活动
A.穿刺部分覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电血压监测q、2h、
E.指导病人立即下床活动
A．若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，大于3ml/（kg·h），无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B．在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C．患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D．术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E．应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm
B.24小时引流量以不超过500为宜
C.正常脑脊液为透明橙黄色
D.更换引流瓶(袋)时，应先夹闭引流管
A.确保引流管的引流畅通
B.患者若自诉胀痛难忍则需考虑宫腔压力过大，可以自行放水
C.引流管不可受压，不可扭曲，定时挤压引流管，严防血块堵塞
D.每小时由内向外挤压引流管一次
