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[主观题]

10个月患儿,发热、咳嗽、呼吸困难。检查:方颅,有肋骨串珠,未出牙,双肺可闻及多量细湿哕音,血钙1.98

mmol/L,血磷0.55 mmol/L。合适的处理是

A.维生素D3 60万IU,每1~2周肌注1次,持续2个月后改预防量

B.维生素D3 30万IU,肌注1次,2个月后改预防量

C.维生素D3 4万IU,每日口服1次,持续2个月后改预防量

D.维生素D3 2万IU,每日口服1次,持续2个月后改预防量

E.维生素D 400 IU,每日口服1次

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第1题
10个月患儿,发热、咳嗽、气喘4ld,1h前突然烦躁不安,呼吸困难加重。查体:双肺密布中、小水泡音,心率17
0次/分,心音低钝,肝肋下2 cm。诊断最可能是

A.肺炎+心肌炎

B.肺气肿

C.肺炎+气管异物

D.肺脓肿

E.肺炎+脓胸

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第2题
患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是()。

A.给氧

B.用退热药降温

C.给予镇咳药止咳

D.使用抗生素控制感染

E.茶碱稀释后缓慢静脉滴注

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第3题
患儿,男,9个月,2天前因受凉出现发热、咳嗽、呼吸困难,伴有呕吐,今晨呼吸困难加重,面色发绀,烦躁不安,检查:T39℃,呼吸50次/分,脉搏170次/分,肝下缘在肋下3.5cm,诊断为“肺炎并发心力衰竭”。①患儿肝下缘在肋下3.5cm的原因可能是()

A.肝脏发生炎症

B.肺炎引起肝下垂

C.心力衰竭引起肝瘀血肿大

D.肺炎引起肝脏缺氧造成水肿

E.婴儿的生理现象

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第4题
患儿男,10个月。发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽吸气性喉鸣及呼吸困难烦不安,口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是()

A.减少活动,避免哭闹

B.保持呼吸道通畅

C.拍高床头

D.持续高流量吸氧

E.超声雾化吸入

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第5题
6个月患儿,因发热.咳嗽.呼吸困难就诊,入院时体温39.5℃,呼吸40次/分,脉搏140次/分,烦躁不安,口周发绀,听诊两肺下部有固定的细湿啰音。你考虑该患儿可能是()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎

E.肺炎并发心力衰竭

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第6题
患儿,8个月。发热6天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,X片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.急性支气管炎

E.支原体肺炎

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第7题
患儿李某,于8时开始输10%葡萄糖液1000ml,9时30分快输完。此时,患儿突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰,根据病人出现的症状,考虑可能出现何种情况()

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

E.细菌污染严重

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第8题
患儿,男,8个月。发热2天,体温高达39~39•8°C,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.腺病毒性肺炎

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第9题
患儿,男,8个月,11月中旬入院,其入院前2天出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,每日10余次,黏液少,无腥臭。体检:T 39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(一),引起腹泻的病原体最可能是()

A.轮状病毒

B.铜绿假单胞菌

C.白色假丝酵母菌

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠埃希菌

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第10题
6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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