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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

协助病人翻身时,哪些操作正确?()

A.动作轻稳,不可推、拖、拉病人

B.每隔2~3小时翻身一次

C.颈椎骨折施行颅骨牵引者翻身时应先将牵引放松

D.颅脑手术后头部应卧于患侧

E.为心肺疾病患者翻身后应注意呼吸、心跳的变化

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第1题
下列哪些情况下应戴手套,脱去手套后应认真洗手()

A.接触患者血液、体液、分泌物及其他污染物品时

B.清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时

C.无菌操作时,接触患者破损粘膜、皮肤时

D.接触不同的病人时

E.协助患者翻身

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第2题
针对患者的压疮表现,护士拟订护理计划,下列哪些是正确的()

A.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎

B.定时协助翻身

C.剪去水泡表皮

D.在无菌操作下抽出水疱内液体

E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫或软枕

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第3题
保持呼吸道通畅措施有哪些?()

A.清醒病人要鼓励病人深呼吸、多咳嗽或轻拍背部,以利于分泌物的排出

B.昏迷病人要及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅

C.每3h协助病人翻身、拍背

D.辅助雾化、可不湿化气道,以利于痰液的排出

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第4题
协助病人翻身时,以下错误的是()

A.翻身前妥善安置各导管,翻身后检查导管是否有脱落、移位、扭曲

B.手术病人应先翻身再换药

C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不要放松牵引

D.石膏固定的病人,注意观察局部肢体的血运情况

E.翻身时病人尽量靠近护士,注意节力原则

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第5题
病人马女士,78岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是()

A.将病人肩部、臀部移向护士侧床沿

B.将病人双下肢移近护士侧床沿

C.协助或嘱病人屈膝

D.一手扶肩一手扶臀部

E.轻推病人,使其面对护士

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第6题
王某,女性,62岁,心力衰竭,住院1月。护士为病人更换床单,错误的是()

A.松开床尾盖被,协助病人翻身

B.将枕头和病人一起移向对侧

C.松开近侧各层被单卷入病人身下

D.操作时不过多暴露患者

E.病人的床单、被套每月酌情更换1~2次

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第7题
病人,男性,46岁。颅内血肿清除术后第2天,护士需为病人更换卧位。下列操作中错误的是()

A.将导管固定妥当后再翻身

B.让病人卧于患侧

C.先换药,再翻身

D.注意节力原则

E.两人协助病人翻身

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第8题
行胸腔穿刺术时哪些操作是正确的()

A.一般胸腔积液穿刺点在肩胛线或腋后线第7-8肋间,或腋前线第5肋间

B.气胸者穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间隙或腋后线第4-5肋间隙进针

C.抽液时,协助病人反坐于靠背椅上,双手平放椅背上

D.抽液时,如病人不能坐直,可采用侧卧位,床头太高30°

E.抽气时,协助病人取坐卧位

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第9题
脑出血的症状护理包括()

A.注意保持呼吸道通畅

B.协助病人完成生活护理

C.及时清除口鼻分泌物,协助病人轻拍背部,以促进痰痂的脱落排出

D.不用翻身

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第10题
预防压疮主要护理措施()

A.原则上每2小时体位更换一次,如果有减压床垫可延长至4小时一次

B.急性脊髓损伤患者翻身时间<2h次。坐轮椅者15~30min执行抬臀一次

C.床上体位采取>30°的侧卧位

D.给病人移动体位不够力气时可以拖拽病人身体协助转换体位

E.不宜使用高于38℃温水清洁皮肤,切勿剧烈摩擦皮肤

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第11题
下列关于褥疮的预防措施,哪项不妥()。

A.保持床铺清洁、干燥、无褶

B.协助病人4小时更换一次卧位

C.加强责任心,建立床头翻身卡

D.为病人翻身时,避免推、拖、拉等动作

E.使用夹板时,衬垫松紧应合适

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