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[单选题]

患儿,男,12岁。因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于其密切接触的妹妹,预防措施正确的是()。

A.隔离观察5天

B.隔离观察7天

C.医学观察5天

D.不需要观察

E.医学观察7天

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第1题
患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++ WBC 1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述哪项处理不当()。

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压

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第2题
患儿,4岁,因发热3天,伴头痛1天入院,诊断为病毒性脑炎,最常用的降低颅内压的药物是A.地塞米松B.呋

患儿,4岁,因发热3天,伴头痛1天入院,诊断为病毒性脑炎,最常用的降低颅内压的药物是

A.地塞米松

B.呋塞米

C.20%甘露醇溶液

D.高渗葡萄糖溶液

E.乙酰唑胺

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第3题
刘某,男,21岁。3天前因冷水淋浴而出现恶寒、发热、头痛、鼻塞、流清涕、喷嚏、咽痒、微咳,自服“VC银翘片”后症状无缓解,今晨起发热、咳嗽加重,咳吐黄稠痰,咽喉痒痛,口干苦,尿黄。此为

A.阴阳对立

B.阴阳消长

C.阴阳转化

D.阴损及阳

E.阳损及阴

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第4题
李某,男,41岁。3天前汗出当风,今日来诊,症见咳嗽,痰稠色黄,鼻塞流浊涕,发热头痛,微恶风寒,口干咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。当诊断为

A.热邪壅肺证

B.风热犯肺证

C.风寒束肺证

D.燥邪犯肺证

E.肺阴虚证

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第5题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第6题
患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,正规治疗l周,体温正常3天,精神转好,1天来发热、呕吐、哭闹不
止,前囟紧张,考虑出现了

A.化脓性脑膜炎恶化

B.并发硬膜下积液

C.并发上呼吸道感染

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第7题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第8题
患儿,女,8岁,发热3天,头痛、呕吐1天,反复惊厥伴意识障碍半天。既往有热惊厥史。查体:意识蒙胧,颈无
抵抗,心肺腹检查末见异常。血象:WBC8×109/L,N 0.38,L 0.62。脑脊液细胞数58×106/L,N 0.3,L 0.7,以激活淋巴细胞占优势,糖及氯化物含量正常。请写出最可能的诊断及诊断依据。

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第9题
患儿,男,12岁,因智力下降8个月入院。患儿于8个月前出现双手不自主运动,四肢肌张力增高。书写困难,
继之出现构音不清,面部缺乏表情,学习成绩下降。无发热及惊厥发作,在当地按“脑炎”及“脑炎后遗症”治疗不见好转。患儿为足月顺产,第二胎,生后一般情况好,既往无发热惊厥史及传染病史,家族史无特殊。 查体:T36.7℃、BPl2/8kPa,神志清,精神一般,表情呆板,眼睑无下垂,口角无歪斜,伸舌居中,颈部无抵抗,心肺听诊无异常。腹稍胀,肝肋下3cm,质中等,脾未触及。四肢肌张力增强,布氏征、克氏征、巴氏征均为阴性。化验肝功能异常。查角膜K-F环阳性。 1.请做出诊断。 2.请列出诊断依据。 3.请写出治疗原则。

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第10题
男孩儿,5岁,发热、喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38~
C。末梢血WBC明显升高,以中性为主。

若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟膝腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第11题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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