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[多选题]

深静脉置管患者的护理重点()

A.防堵塞

B.防渗血

C.防脱管

D.防感染

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第1题
深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态,立即用空针向外抽吸,切勿将血凝块冲入血管内,否则易导致血栓栓塞;若回抽不通,应拔除导管()

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第2题
关于休克的护理,下列说法不正确的是()

A.迅速建立两条静脉通路或深静脉置管,予以输液,提供能量及维持患者的水、电解质、酸碱平衡,严格记录出入量

B.监测患者的血压、脉搏、呼吸、尿量、意识状态等全身情况

C.中凹卧位,抬高头胸部约15-30°有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢约20-30°利于下肢静脉回流,增加回心血量而缓解休克症状

D.给予吸氧、保持呼吸道通畅,如有呕吐头应偏向一侧,以防误吸。伴有大量出血者应及时配血和输血,以防止失血性休克

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第3题
护理部直管伤口治疗中心包括()

A.伤口治疗门诊和静脉治疗门诊

B.清洁伤口换药室和污染伤口治疗室

C.造口护理室和伤口治疗门诊

D.静脉治疗置管室和静脉治疗维护室

E.深静脉治疗室和造口护理室

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第4题
深静脉导管堵塞的处理方法有哪些()

A.调整患者体位,排除管路曲折或管口紧贴血管壁

B.尽早使用尿激酶溶栓

C.采用脉冲式推注法疏通管道

D.做好护理记录

E.上报不良事件

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第5题
患者PICC置管部位的肿胀、疼痛,臂围增加2cm以上,患肢麻木/刺痛感,肩颈部不适,抽回血或冲管有阻力,输液速度减慢,患者可能发生了什么并发症()

A.静脉炎

B.静脉血栓

C.导管堵塞

D.导管感染

E.以上都不是

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第6题
深静脉置管患者,更换敷料时消毒范围()

A.以穿刺点为中心,直径大于5cm

B.以穿刺点为中心,直径大于10cm

C.以穿刺点为中心,直径大于15cm

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第7题
以下保护化疗患者的血管的措施中,正确的是()。

A.根据药物性质选择使用留置针、深静脉置管

B.执行“钢针零容忍”避免在手背、手腕等部位穿刺

C.患者有上肢静脉压迫时,应采用下肢静脉输液

D.避免在12小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺

E.注意防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤

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第8题
消化道大出血以下错误的是:()

A.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生

B.迅速为患者建立至少两条静脉通路,必要时深静脉置管

C.确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食

D.补液顺序不需要遵循先晶后胶、先盐后糖的顺序,补液过程中,如果尿量明显减少,需要加快补液速度

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第9题
对于动静脉置管溶栓治疗的患者,导管护理方面不正确的是()

A.标识明确,妥善固定,防止污染或成角弯曲、堵塞及移位

B.留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,需要每天更换肝素帽或三通接头

C.置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束

D.拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床24小时

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第10题
以下对脑出血后患者出现高颅压,使用高渗盐水时的注意事项,错误的是()

A.心、肾功能不全的病人慎用

B.血钠浓度控制在200~250mmol/L以下

C.注意监测血压、心率、尿量、肾功能的变化

D.可采用深静脉置管,以减少周围静脉炎和疼痛的发生

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第11题
急诊接诊1名80%深Ⅱ度烧伤患者,经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后急需送手术室行急诊清创术。最佳转运团队成员是()

A.2名急诊医生、1名转运工人

B.1名急诊医生、1名转运工人

C.1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人

D.1名急诊护士、1名转运工人

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