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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

颈椎间盘后突症的手术指征是

A.神经根症状明显者

B.头痛、头晕严重,伴有体位性眩晕者

C.颈肩痛严重,手握力减退,X线片有骨棘和椎间隙狭窄者

D.脊髓型颈椎间盘后突症,有脊髓压迫症者

E.颈肩痛,手部肌力减弱、上肢麻木,吞咽困难者

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第1题
颈椎间盘突出症的体征有()

A.椎间盘突出节段的棘突间有时可有压痛,颈部活动常受限

B.脊髓损伤表现

C.上肢牵拉试验,出现颈肩至上肢的放射性疼痛即为阳性

D.神经根损伤表现:根据椎间盘突出的节段以及受到累及的神经根,可出现相应神经根损害体征

E.压颈试验阳性

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第2题
颈椎间盘突出症最多见的类型是A.椎动脉型B.交感型C.神经根型D.脊髓型E.混合型

颈椎间盘突出症最多见的类型是

A.椎动脉型

B.交感型

C.神经根型

D.脊髓型

E.混合型

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第3题
颈椎间盘突出症的诊断依据不包括()。

A.上肢放射性疼痛

B.下肢无力,肌张力升高

C.屈颈试验阳性

D.MRI发现颈椎间盘突出压迫神经根或脊髓

E.肩部被动活动受限

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第4题
腰椎间盘突出症的手术指征,错误的是

A.有明显神经损害表现

B.有马尾神经损害表现

C.腰痛及下肢痛,CT检查有腰椎间盘突出

D.严格非手术治疗无效

E.损害神经根支配区,肌肉萎缩、肌力减弱

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第5题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°
,加强实验(),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人椎间盘突出的是哪一个间隙A、腰1~腰2间隙

B、腰2~腰3间隙

C、腰3~腰4间隙

D、腰4~腰5间隙

E、腰5~骶1间隙

其压迫的是哪一根神经根A、腰3神经根

B、腰4神经根

C、腰5神经根

D、骶1神经根

E、骶2神经根

临床检查时可获得有价值的体征是A、腰椎后突畸形

B、腰椎前突畸形

C、腰椎生理弧度消失

D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形

E、脊柱"S"形畸形

该病人经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗A、经皮髓核摘除术

B、皮质类固醇作硬膜外注射

C、解痉、消炎、止痛药物治疗

D、髓核化学溶解法

E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

若该病人非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是A、椎管造影

B、B超检查

C、MRI检查

D、CT检查

E、可视性椎间盘造影

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第6题
腰椎间盘突出症的手术指征包括哪些()

A.腰腿痛剧烈,严重影响生活、工作和学习,经6周以上的保守治疗无效

B.腰椎CT或腰椎磁共振显示突出物巨大,神经根和硬膜囊受压明显

C.出现下肢麻木、肌无力等明显神经功能障碍表现

D.急诊手术指征是出现鞍区麻木、二便失禁等马尾神经瘫的临床表现

E.突然出现的神经根瘫也是急诊手术指征

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第7题
下列关于胸(及胸腰段)椎间盘突出症手术方法说法有误的是()
A、单纯全椎板切除减压,未去除椎间盘突出压迫脊髓的直接原因,效果多不满意,已被许多医院放弃

B、后路椎板切除减压及椎间盘切除术,手术方式简单,不容易损伤脊髓,致残率低

C、经胸腔侧前方入路椎间盘切除术,具有视野清晰,于脊髓腹侧进行减压,对脊髓的干扰较小,相对安全,是常用的方法。但创伤太大,干扰心肺功能,且T10~L1部位有膈肌阻挡,显露困难,易出现胸腔积液等并发症

D、经胸腔镜进行侧前路手术摘除椎间盘的报道,但手术难度增大,目前在国内开展并不广泛

E、经侧后方关节突人路,切除部分关节突关节,显露部分椎间孔和神经根,可显露至脊髓的侧前方,从而获得较大的操作空间,这时可对旁中央型和外侧型椎间盘突出的的致压物进行切除

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第8题
后外侧型突出型胸椎间盘突出症只单侧神经根受压无脊髓受压症状,表现为剧烈的疼痛,呈放射性。()
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第9题
腰椎间盘突出症坐骨神经痛是因为BCD()

A.纤维环外层及后韧带受到突出的髓核刺激

B.破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激

C.自身免疫反应使神经根发生炎症

D.受压的神经根缺血

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第10题
下列关于颈椎间盘突出症说法有误的是()

A.颈椎间盘突出症是指颈椎椎间盘退变的基础上,因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者

B.本病多为慢性发病,少数病例亦可急性发病

C.大多数起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定

D.根据影像学上突出位置的不同。可分为:a.外侧型 b.中央型 c.远外侧型

E.需要与颈椎肿瘤、脊椎结核进行鉴别诊断

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