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[单选题]

患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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第1题
一中年男性,因急性咽喉疼痛伴吞咽困难10小时急诊入院。检查发现,会厌充血、水肿。因突发性呼吸困难,入院1小时死亡。尸检发现,急性会厌炎,咽壁横纹肌蜂窝组织炎。本患者的死亡原因为()。

A.脓毒血症

B.因吞咽困难不能进食而死亡

C.全身脏器衰竭而死亡

D.喉头水肿,窒息而死亡

E.死因不明

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第2题
男性患者,32岁,因发热、腰痛5d,无尿2d以“流行性出血热”入院,入院后曾用利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分,心律齐。应考虑是

A.肺实质弥漫性出血

B.高血容量综合征

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

E.高血压脑病

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第3题
患者,女,51岁。因淋巴癌入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,在给予口腔护理时首选的溶液是()。

A.朵贝尔溶液

B.1%~3%的过氧化氢溶液

C.1%~4%的碳酸氢钠溶液

D.0.1%的醋酸溶液

E.生理盐水

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第4题
多发骨折患者严重创伤出现不同程度的合并症,接诊患者后,迅速评估患者情况,了解患者的全身情况,及时查清患者的神志、呼吸、脉搏、血压、瞳孔变化。()

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第5题
患者男性,17岁。因解泡沫尿3月车床入院。尿液检查蛋白(),白细胞0~1/HP,颗粒管型0~1/HP;ALB22g/L,初步诊断原发性肾病综合征。身体评估时最可能发现哪项体征()。

A.Murphy征()

B.移动性浊音()

C.肾区叩痛()

D.输尿管点压痛()

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第6题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第7题
女,37岁,急诊以“右肱骨近端粉碎性骨折“收入院,既往服用避孕药,入院后在全身麻醉下和臂丛阻滯麻醉下行右肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定、取髂骨植骨术,术中留置颈静脉导管,术后第3d,患肢前臂中下1/3和手部肿胀,第4d疼痛明显,皮温升高,呈紫色,超声提示腋静脉、肱静脉血栓形成,考虑为右上肢深静脉血栓,该患者发生上肢血栓的危险因素不包括()。

A.年龄

B.口服避孕药

C.术中留置颈静脉导管

D.手术时间较长

E.术后患肢制动

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第8题
患者入院()小时内应进行系统的全身皮肤评估。

A.4

B.8

C.12

D.16

E.24

F.48

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第9题
女性,68岁。发热、咳嗽、胸痛半月余入院。胸透发现右肺上叶大片密度增高阴影,给予抗感染治疗1周病情
无明显好转。现体温37.5℃,P80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。贫血貌,乏力,全身浅表淋巴结无肿大。右肺叩诊稍浊,细湿哕音。化验检查:Hb 9g%,WBC 6800/mm3,中性70%,淋 22%。讨论以下问题: 1.患者可能患的是什么病?写出诊断依据。 2.要明确诊断需进一步作什么检查?

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第10题
患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸
急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。

问题:(1)写出诊断该病的依据。

(2)并列出相应的护理措施。

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第11题
患者因双侧多发肋骨骨折入院。能自行去厕所解大便,但擦净、整理衣裤需他人协助。该患者Barthel指数评定如厕项的得分为()。

A.15分

B.10分

C.5分

D.0分

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