题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
关于防跌倒评估单的风险评估说法正确的是()
A.小于等于6分为低风险险,大于等于10分为高风险
B.低风险者,床头挂防跌倒牌
C.中风险者,床头挂防跌倒、坠床牌
D.高风险者,床头挂防跌倒、坠床牌
答案
BC
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A.小于等于6分为低风险险,大于等于10分为高风险
B.低风险者,床头挂防跌倒牌
C.中风险者,床头挂防跌倒、坠床牌
D.高风险者,床头挂防跌倒、坠床牌
BC
A.术前风险评估单
B.健康教育计划
C.Ⅰ级护理患者制订护理计划
D.护理记录续页
E.护理记录首页
A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估,有导管患者应进行导管风险评估
B.住院期间根据病情实施动态评估
C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次,两周以后每周评估一次,连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录
D.病情发生变化时随时评估并记录
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认