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[单选题]
病人陈某，女性，20岁。因肺炎入院，体温39.3℃，以下对高热病人的评估错误的是（)。
A.每日测量4次
B.发热的热型
C.面色有无改变
D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化
E.物理降温后的效果
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A.每日测量4次
B.发热的热型
C.面色有无改变
D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化
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A.发热待查
B.肺炎
C.温过高
D.肺部啰音
E.白细胞增高
A.皮肤苍白、寒战、出汗
B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏、呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，血压下降
E.脉速，面部潮红，无汗
A.通知医生诊治
B. 即刻保持呼吸道通畅，给氧
C. 简单自我介绍，消除陌生感
D. 详细介绍医院环境和规章制度
E. 安慰患者，减轻患者焦虑
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
14.患者，男性，42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温36.6℃，脉搏106次/分，呼吸26次/分，血压88/54mmHg，面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，闻及少量湿啰音。该患者，首要的护理问题是（C）
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：休克
实验室检查：白细胞分类嗜酸性粒细胞增加，血清IgE明显增高。
问题：(1)此病人的医疗诊断是什么？
(2)写出一个最主要的护理诊断。
(3)写出此病人主要的护理措施。
A．大叶性肺炎
B．支气管扩张
C．支气管哮喘
D．肺结核
E．慢性阻塞性肺疾病
A．内出血
B．切口感染
C．腹腔脓肿
D．肠痿
E．腹膜炎
A.冰袋置头部、热水袋置足底
B.以拍拭方式进行，血管丰富处适当延长
C.出现寒战，加速拭浴速度
D.禁拭后项、胸前区、腹部、足底
E.拭浴结束后取出热水袋
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
A．臀大肌
B．臀中、小肌
C．三角肌
D．股外侧肌
A.心功能Ⅳ级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
