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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女,20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/min,律不齐,对光反

A.松解衣服和领口

B.将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间

C.按住患者的上下肢,以免发生坚床和意外伤害

D.保持病室安静

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更多“患者女,20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体:体…”相关的问题
第1题
患者,女,67岁。因“腹部胀痛3天,再发12小时”入院。入院腹部CT示“不完全性低位肠梗阻”。入院时精神紧张、手脚湿冷、体温 39℃,血压 85/50mmHg,脉搏 120次/分,尿量 20ml/小时。初步考虑患者发生了()

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.低血容量性休克

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第2题
患者,男性,28岁,因脑外伤脑水肿入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压100/60mmHg。遵医嘱予以物理降温。该患者最适宜的降温方式为()

A.额部置冰袋

B.温水拭浴

C.乙醇拭浴

D.头部置冰槽

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第3题
张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次,分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战:请你判断该患者的发热属于()

A.超高热

B.稽留热

C.驰张热

D.不规则热

E.间歇热

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第4题
患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第6题
患者,女,58岁。因肺炎入院,体温39.7℃,在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是()

A.皮肤苍白,寒战,出汗

B.头晕,恶心,无汗

C.脉搏、呼吸渐慢,无汗

D.脉速,四肢湿冷,出汗

E.脉速,面部潮红,无汗

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第7题
患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/min,呼吸浅快,皮肤、口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是()

A.舒适的改变:疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.焦虑

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第8题
病人陈某,女性,20岁。因肺炎入院,体温39.3℃,以下对高热病人的评估错误的是()。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第9题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第10题
患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:胸痛

E.肺脓肿

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