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[单选题]
男性，48岁，进食、吞咽梗噎感1个月，目前尚可进干硬饮食，临床高度怀疑食管癌，确诊的检查是
A.胸部CT
B.MRI
C.脱落细胞学检查
D.纤维食管镜检查
E.食管吞钡X线检查
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B.MRI
C.脱落细胞学检查
D.纤维食管镜检查
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格式：（1）食管癌最典型的临床表现是（）
A．呛咳
B．胸骨后异物感
C．胸骨后针刺样疼痛
D．进食滞留感
E．进行性吞咽困难
（2）对食管癌根治术后的患者，宜采取的特殊护理措施是（）
A．做好胃肠减压的护理
B．切口护理
C．严格控制饮食
D．胸腔闭式引流的护理
E．早期下床活动
（3）患者术后最常见和最严重的并发症是（）
A．深静脉血栓形成
B．肺不张
C．吻合口瘘
D．切口渗血
E．反流性食管炎
（4）患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A．喉头水肿
B．肿瘤复发
C．肠套叠
D．吻合口狭窄
E．吻合口溃疡
A.保持置于结肠袢内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死
D.患者如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理
E.指导患者注意口腔卫生
A.保持置于结肠袢内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.指导病人注意口腔卫生
D.如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠袢坏死
E.病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
A.患者服用抗精神病药出现椎锥体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射
B.癫痫病患者在进食时抽搐发作也可能导致噎食
C.抢食或进食过急
D.进食过多
A.老化导致神经反射活动衰退，吞咽肌群互不协调，引起吞咽障碍
B.咀嚼困难，唾液分泌减少使其在进食过程中易发生呛咳或噎食
C.采取坐位的进食方式
D.进食大块、圆形、滑溜、粘性的食物
A.戒烟、戒酒、不饮浓茶
B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片
C.低盐、低脂饮食，不宜过饱
D.平日随身携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累
