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[单选题]

马先生,58岁,进食后吞咽哽噎感1个月,日渐消痩,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.指导病人注意口腔卫生

D.如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠袢坏死

E.病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

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E、病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

解析:结肠代食管手术后,病人如嗅到粪便气味为正常现象,应告知病人以消除其疑惑

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第1题
患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

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第2题
下列哪项不是食管癌早期的临床表现()

A.进食哽噎感

B.进食胸骨后烧灼感

C.持续胸痛

D.食管异物感

E.吞咽粗硬食物时不适感

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第3题
陈先生,58岁,因吞咽哽噎感6个月就诊,目前仅能进半流质食物。体格检查:消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长的局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检

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第4题
患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食
管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()

A.呛咳

B.胸骨后异物感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进食滞留感

E.进行性吞咽困难

(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()

A.做好胃肠减压的护理

B.切口护理

C.严格控制饮食

D.胸腔闭式引流的护理

E.早期下床活动

(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()

A.深静脉血栓形成

B.肺不张

C.吻合口瘘

D.切口渗血

E.反流性食管炎

(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.喉头水肿

B.肿瘤复发

C.肠套叠

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

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第5题
患者女,55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4c
m长局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,怀疑食管癌。

格式:(1)为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

(2)患者行手术后的术后护理措施错误的是()

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生、冷、硬食物

C.术后3~4日禁饮、禁食

D.禁食期间持续胃肠减压

E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即做好急诊手术准备

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第6题
男,74,咽下食物哽噎感2个月,不能进食3天来院就诊。食管吞钡X线检查,管下段充盈缺损,应首先考虑()。

A.食管炎

B.食管癌

C.食管畸形

D.食管静脉曲张

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第7题
男性,48岁,进食、吞咽梗噎感1个月,目前尚可进干硬饮食,临床高度怀疑食管癌,确诊的检查是

A.胸部CT

B.MRI

C.脱落细胞学检查

D.纤维食管镜检查

E.食管吞钡X线检查

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第8题
卒中后吞咽障碍常见的临床表现有()

A.唾液或食物从口中流出,咀嚼困难

B.哽噎,食物粘着于口腔、咽喉内

C.说话声音不清晰,发音费力

D.频发的清嗓动作,进食费力

E.以上都是

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第9题
男性,60岁,近1月来进食时有哽噎感,进食流质食品症状缓解,门诊医师怀疑患有食管癌,对其影像学诊断首选()。

A.PET

B.CT

C.MRI

D.X线胸片

E.食管X线稀钡双重对比造影

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第10题
食管癌的早期症状是()

A.进行性吞咽困难

B.进食后哽噎感或食管内异物感

C.持续性胸痛痛

D.恶心、呕吐

E.刺激性干咳

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第11题
食管癌的早期临床表现是()

A.进行性吞咽困难

B.吐粘液样谈

C.吞咽哽噎感

D.乏力

E.消瘦

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