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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

出现谵妄时应()。

A.保持呼吸道通畅

B.适当约束

C.适当镇静

D.保持病房环境安静

E.以上全是

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第1题
脂肪栓塞综合征的急诊处理流程为?()

A.对于呼吸困难或进行性低氧血症者,保持其呼吸道通畅,必要时建立人工气道

B.对于意识模糊、谵妄者,给予约束镇静

C.建立静脉通路,维持有效循环血容量,预防休克

D.控制体温,必要时使用冰帽子,预防脑损伤

E.严密观察患者生命体征,对于休克早发现早纠正

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第2题
为防止坠床的发生,我们可采取的措施是()。

A.加强护理人员教育和培训,提高防范意识,护理患儿时保持精神高度集中

B.提供安全环境,保持病房灯光明亮及地面干燥,保持走道畅通无障碍。医护人员穿防滑拖鞋,环抱患儿姿势正确

C.护理患儿动作要缓慢,护送患儿外出检查时一定要注意安全

D.婴儿床调整至合适高度,打开暖箱门及在辐射台进行操作时护理人员不能离开患儿,操作结束后及时关上箱门及辐射台挡板

E.对于极度躁动的患儿,及时评估患儿病情,如有需要,遵医嘱给予镇静或给予适当的约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤

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第3题
狼疮脑病患者可出现精神症状,发作时安全防护错误的是()

A.为防意外发生,移开周围可能造成身体伤害的物品、家具

B.减少刺激,保持病室安静室内光线柔和,护理操作分散

C.癫痫发作时保持呼吸道通畅,上下臼齿之间放压舌板、毛巾等,以防止舌咬伤;抽搐时不可用力按压肢体,以免发生骨折或脱臼;遵医嘱予以镇静药

D.对有幻觉、幻听、自杀倾向及躁狂发作患者,应特别注意避免患者接触锐器及坚硬物品,以防伤人及自伤,必要时行保护性约束

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第4题
子痫病人抽搐时首要的护理措施是()

A.床边加床档,防止受伤

B.置病人于安静、暗光的单人病房

C.持续给氧

D.严密观察病情并记录

E.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅

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第5题
患者女,62岁。以咽喉肿痛、声音嘶哑、吞咽困难急诊入院,因喉头阻塞行气管切开,为其安置病室环境时应特别注意()

A.调节温湿度

B.保持安静

C.加强通风

D.合理采光

E.适当绿化

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第6题
病人男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/min,血压210/120mmHg,颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是()

A.保持安静避免搬运

B.保持呼吸道通畅

C.立即建立静脉通路

D.病情稳定后可鼻饲

E.吗啡镇静

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第7题
下列关于高血压脑出血术前治疗与护理的说法中,错误的是()

A.重症严密观察生命体征/瞳孔/意识变化

B.保持呼吸道通畅/吸氧

C.术前多与患者说话,让病房热闹起来

D.加强护理,保持肢体良肢位

E.安静卧床

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第8题
某病人因呼吸系统疾病行气篱切开术,则病室环境应特别注意()

A.保持安静

B.合理采光

C.加强通风

D.适当绿化

E.调节适宜的温、湿度

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第9题
预防患者跌倒和坠床的措施有:()

A.保持过道通畅

B.拖地时设置“小心地滑”提示、铺防滑垫

C.检查/手术时适当使用预防性约束

D.在检查床的适当地方安装扶手

E.每日设备的锁定功能的安全性能进行检查

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第10题
李某,70岁,因呼吸系统疾患行气管切开术,患者的病室环境应特别注意()。

A.保持安静

B.调节适宜的温、湿度

C.加强通风

D.合理采光

E.适当绿化

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第11题
接种新冠病毒疫苗后,如果出现过敏性休克,下列操作不正确的是()
A、终止接种操作,立即将患者放置平车送至抢救室(抢救区),持续心电、血压、SPO2等生命体征监测,平卧位休息,保持安静、注意保暖。启动急救团队,准备抢救设备

B、保持呼吸道通畅,警惕气道堵塞或误吸,必要时可行气管插管或紧急气管切开;给予氧气吸入,采用鼻导管或面罩吸氧,必要时可用简易呼吸器辅助通气

C、快速开放外周静脉通路快速补液(NS500ml快速输注),必要时可以适当增加输液量

D、立即肌肉注射1:1000肾上腺素0.3-0.5mg(单次剂量为0.01mg/kg,最大剂量0.5mg)。应用肾上腺素5-15分钟后,如血压仍不回升,可重复使用一次相同剂量肾上腺素

E、苯海拉明200mg肌肉注射

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