A.评分10-12分时,为高度危险
B.评分≥18分时,易发生压疮
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越低
E.评分≤12分,提示高度危险,病区护士长应12小时内上报护理部
A.评分15-18分,提示低度风险
B.评分13-14分,提示中度风险
C.评分10-12分,提示高度风险
D.9分及以下,提示极高风险
E.评分14-15分,提示中度风险
A.评分10~12分时,为高度危险
B.评分≥18分时,易发生压疮
C.分数越低,发生压疮的危险性越高
D.分数越低,发生压疮的危险性越低
E.里分数越高,发生压疮的危险性越高
A.对发生压疮,Braden评分≤12分的患者,科室护士长须亲自指导皮肤护理措施
B.对上报委员会的皮肤问题,应24h内到相关科室,检查皮肤并提出建议和措施
C.科室压疮委员会成员和护士长每月跟踪检查压疮护理落实情况和皮肤进展情况,每月汇总
D.科室压疮患者,如皮肤问题有进展恶化,需要及时通知皮肤管理委员会
E.护理记录及时提现护理措施及皮肤状况
A.凡Braden低于18分者无论是否发生压疮都属低风险
B.身体虚弱或乏力患者尽量维持一个固定舒适体位
C.无压疮的中度风险患者可暂不采取防措施
D.评分高危(极)患者床头应悬挂警示标志
A.1分,有问题
B.2分,有问题
C.2分,有潜在问题
D.3分,无明显问题