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[判断题]

Braden评分≤,提示患者有发生压疮的危险,建议采取预防措施,护理记录要有评估得分及采取措施记录()

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第1题
通过Braden分表,对患者发生压疮的危险性进行评估,其正确的说法是()

A.评分10-12分时,为高度危险

B.评分≥18分时,易发生压疮

C.分数越高,发生压疮的危险越高

D.分数越低,发生压疮的危险越低

E.评分≤12分,提示高度危险,病区护士长应12小时内上报护理部

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第2题
通过皮肤观察,对于有压疮发生风险的患者(如经Braden量表评估后评分≤18分),至少每天检查患者皮肤情况()

A.2-3

B.2-4

C.2-5

D.2-6

E.2-7

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第3题
Braden量表≤()分,提示有发生压疮的风险,要及时填写压疮预报表,上报科护士长,科护士长及时查看患者,提出护理措施,属难免压疮需上报护理部

A.11

B.12

C.13

D.15

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第4题
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()

A.评分15-18分,提示低度风险

B.评分13-14分,提示中度风险

C.评分10-12分,提示高度风险

D.9分及以下,提示极高风险

E.评分14-15分,提示中度风险

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第5题
护理人员通过Braden评分表,对患者发生压疮的危险性进行评估,其正确的说法是()

A.评分10~12分时,为高度危险

B.评分≥18分时,易发生压疮

C.分数越低,发生压疮的危险性越高

D.分数越低,发生压疮的危险性越低

E.里分数越高,发生压疮的危险性越高

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第6题
关于压疮的监控制度以下正确的是()

A.对发生压疮,Braden评分≤12分的患者,科室护士长须亲自指导皮肤护理措施

B.对上报委员会的皮肤问题,应24h内到相关科室,检查皮肤并提出建议和措施

C.科室压疮委员会成员和护士长每月跟踪检查压疮护理落实情况和皮肤进展情况,每月汇总

D.科室压疮患者,如皮肤问题有进展恶化,需要及时通知皮肤管理委员会

E.护理记录及时提现护理措施及皮肤状况

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第7题
下列哪项表述是正确的()

A.凡Braden低于18分者无论是否发生压疮都属低风险

B.身体虚弱或乏力患者尽量维持一个固定舒适体位

C.无压疮的中度风险患者可暂不采取防措施

D.评分高危(极)患者床头应悬挂警示标志

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第8题
根据Braden压疮风险评估量表评估,评分≤( )提示为极高危。

A.9

B.11

C.13

D.15

E.17

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第9题
进行Braden压疮危险因素评估当评分在()分提示有发生压疮的危险。

A.9-13分

B.13-16分

C.16-23分

D.<9分

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第10题
患者xxx,男,75岁,诊断为急性心力衰竭。患者全身水肿,骶尾部有一1.5cm×1cm的II期压疮,创面渗液明显,护士予安普贴及泡沫敷料保护,Braden评分,此患者应每天评估压疮()
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第11题
气管插管患者,躁动不安,使用约束带约束双手,其Braden压疮风险评分量表中“摩擦力和剪切力”应为()

A.1分,有问题

B.2分,有问题

C.2分,有潜在问题

D.3分,无明显问题

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