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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男孩10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎，未系统

治疗。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次／分，未闻及杂音，心、肺、腹元异常，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。实验室检验：血红蛋白110g／L，白细胞14×109／L，N860%，L20%，血沉63mm／h，类风湿因子阴性，心电图正常，X线胸片正常。

应做哪项检查

A．血培养

B．PPD

C．ASO

D．补体C3

E．心电图运动试验

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第1题

男孩，10岁，发热，间有双下肢关节肿痛10余天，病前2周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌

浅表淋巴结可及花生米大小多个，咽(一)，心、肺无异常，左膝关节、双距小腿关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR 50 mm／h，ASO＞250 U／rnl。最可能的诊断

A．化脓性关节炎

B．生长痛

C．风湿性关节炎

D．结核性关节炎

E．白血病浸润

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第2题

臧女土,30岁,左膝关节红.肿.热.痛2周,伴高热.寒战。体格检査:左膝关节肿胀.拒按,浮髌验验阳性。辅助检查:白细胞计数20×10/L,红细胞沉降率增快,CRP升高,关节液检查可见白细胞。为缓解该病人左膝关节疼痛采取的措施中,不妥的是（）

A.患肢定期活动

B.抬高患肢并制动

C.转移病人注意力

D.应用镇痛药物

E.移动患肢时应注意支撑与支托

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第3题

患者,男性，28岁，间断腰背疼痛 10 年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体:左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状（）

A.14.未予诊治该患者应高度怀疑

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风关节炎

E.骨关节炎

F.风湿性关节炎

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第4题

患者，男，42岁，体质肥胖，突然夜间发生左膝关节处红、肿、疼痛，不能入眠来急诊，查血尿酸：480μmol／L，

该患的确切诊断为

A．高尿酸血症

B．慢性关节炎

C．急性痛风性关节炎

D．痛风石

E．痛风

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第5题

女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13.8×109/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。下列哪项不是风湿病活动指标（）。

A.血沉增快

B.C反应蛋白阳性

C.血清黏白蛋白>40mg/L

D.心电图示P-R间期持续延长

E.ASO>625U/L

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第6题

患者，男，11岁，学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前，无眀显诱因下岀现左膝肿痛，活动受限，且伴发热，T39.6°，病情进行性加重，被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时，T39.6°，P120次/分，R30次/分，BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀，皮温增高，呈半屈曲状，左股骨下端压痛眀显，左膝关节因疼痛而拒动，末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L，N0.92，L0.08，128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第7题

患儿，10岁，2周来发热、咳嗽，以干咳为主，肺部体征不明显，用青霉素治疗效果不明显。该小儿考虑的诊断为（)

A.大叶性肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

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第8题

男孩，6岁，发热、轻咳、纳差2周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数8．0×109／L，血清冷凝集反应滴度1：64。胸

片：右肺下部呈云雾状浸润，经治疗1周后，胸片右中下肺野有大片状淡薄阴影，应诊断为

A．支原体肺炎

B．支气管肺炎

C．大叶性肺炎

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．腺病毒肺炎

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第9题

患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血

，双扁桃体Ⅱ度肿大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是（）

A．病毒性心肌炎

B．风湿热

C．化脓性关节炎

D．儿童类风湿关节炎

E．急性咽-扁桃体炎

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第10题

8岁男孩，1周来发热，咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）

A.呼吸道合胞体病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒性肺炎

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