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第1题
患儿3岁因两周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。
半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(十)。
该患儿的临床诊断是
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
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第2题
患儿,3岁,一周前出现精神不振的情况,4天前开始出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,同时伴有食欲不振,呕吐、腹泻,对症治疗并无好转。昨日发现口腔两颊部黏膜出现白色斑点,周围红晕。现发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,稍觉凸起,触之碍手,疹色先红后暗红,伴烦渴嗜睡,目赤眵多,咳嗽加剧,小便短少,舌红苔黄,脉洪数。其中医证型为()。
A.邪犯肺卫
B.邪毒闭肺
C.邪入肺胃
D.邪郁肌腠
E.毒在气营
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第3题
发热、头痛、呕吐、精神不振,突发惊厥时应注意中枢神经系统感染。()
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第4题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院入院查体神志清楚,体温39°C,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
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第5题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院,入院查体神志清楚,体温39摄氏度,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊髓液检查提示白细胞计数1000*106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
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第6题
患儿,3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.89g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160×l06/L,多核45%,单核55%。诊断应是()。
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.隐球菌脑膜炎
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第7题
患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(十),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(十).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物 100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.诊断应是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.隐球菌脑膜炎
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第8题
患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(十),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(十).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物 100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.降低颅内压,首选()
A.呋塞米
B.甘露醇
C.醋氮酰胺
D.50%葡萄糖
E.腰穿减压
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第9题
男性,患儿,11岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗强化阶段的药物是()。
A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
B.异烟肼,利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
C.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平、链霉素
E.异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
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第10题
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。95. 有助于早期诊断的检查是()
A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查
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第11题
某2岁小儿因突起发热,烦躁来院就诊,现出现意识改变,头痛呕吐,问诊知该患儿一周前曾患上呼吸道
感染,病理检查脑膜刺激征阳性,硬膜下穿刺出浑浊的脑脊液10ml,白细胞为1500*106L。试(1)写出该患儿的医疗诊断及依据。(2)写出该患儿可能的护理诊断。(3)简述对该患儿的护理措施。
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