题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，33岁，平素月经规律，因停经2个月出现阴道流血就诊，妇科检查，宫颈口闭，子宫有4个月妊娠大，质软，右侧附件扪及约6cm大小肿块。尿妊娠试验阳性，考虑为葡萄胎，对该病人的处理不恰当的是()

A.尽快行清宫术

B.备大号吸刮头

C.备血

D.术前建立静脉通道

E.术后无需随访

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更多“患者，33岁，平素月经规律，因停经2个月出现阴道流血就诊，妇…”相关的问题

第1题

××，女，30岁，孕2产1，末次月经为2007年4月1日，因规律性腹痛3h于2007年12月25日入院。该孕妇平素月经

规律正常，停经后无明显早孕反应，停经4个月感胎动，定期在我院门诊行产前检查，血压、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。停经8个月时孕检发现为臀位，于3h前出现规则腹痛，20～30s／15min。既往体健，5年前足月自然分娩一女性活婴，体重3200g，现健康。入院时查体：T 36．2℃，P 90次／分，R 20次／分，BP 110／65ramHg，体重75kg，身高1．65m，一般情况好，心肺正常，肝脾扪诊不满意，腹膨隆如足月妊娠大小，宫高32cm，腹围98cm，腹部可扪及规则宫缩，30s／10min，左骶前位，胎臀已入盆，胎心148次／分。骨盆外测量：骶耻外径18cm，坐骨切迹5．0cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度为90°。内诊查宫口开大4cm，估计胎儿体重3000g。问题1． 2．

请写出该产妇的诊断。

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第2题

××，女，26岁，孕2产0，末次月经2007年11月3日，因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常，

停经后无明显早孕反应，停经4个月感胎动，定期在我院门诊行产前检查，血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红，伴有不规则腹痛。既往体健。入院时查体：T 36．9℃，P 80次／分，R 20次／分，BP 120／75mmHg，体重72kg，身高1．7m，一般情况好，心肺正常，肝脾扪诊不满意，腹膨隆如稍大于足月妊娠大小，宫高38cm，腹围104cm，跨耻征(±)，腹部可扪及不规律宫缩，20～30s／15min，左枕前位，胎头已入盆，胎心良好，双下肢轻度水肿。骨盆外测量：骶耻外径19cm，坐骨切迹5．5cm，坐骨棘间径10．5cm，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度为90°。肛查宫口未开。入院后3h，出现规律性腹痛，现已持续17h，宫缩40s／10min，宫口开大2cm，胎心：146次／分。问题：

请写出该产妇的诊断。

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第3题

××，女，30岁，孕1产0，末次月经为2007年5月30日，因规律腹痛4h于2008年3月10日入院。该孕妇平素月经规

律正常，停经后无明显早孕反应，停经4个半月自觉胎动，孕期在当地卫生院间断进行孕期检查，经过正常。既往体健。入院时查体：T 36．5℃，P 78次／分，R18次／分，BP 100／75mmHg，体重70kg，身高1．6m，一般情况好，心肺正常，肝脾扪诊不满意，腹膨隆如足月妊娠大小，宫高38cm，腹围98cm，跨耻征(一)，腹部可扪及不规则宫缩，20～30s／15min，左枕横位，胎头未入盆，胎心136次／分，宫口开大为2cm，骶耻外径18cm，坐骨切迹小于2横指，坐骨棘间径8．5cm，坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度为80°。问题：

请写出该产妇的诊断。

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第4题

患者，女，25岁。已婚已育，平素月经规律，5-6天/28-30天。目前停经46天，少量不规则阴道出血5天，右下腹痛，肛门坠胀感。超声检查：子宫前位，大小50mmx45mmx41mm，内膜厚8mm，宫腔内未见妊娠囊。左附件区未见异常占位，右卵巢外侧回声紊乱区36mmx35mmx33mm，子宫后陷凹积液28mm，正确的诊断为（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.右侧异位妊娠

E.不全流产

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第5题

患者李女士，21岁，已婚未避孕，已停经72天，无诱因出现阴道不规则出血4天入院，无恶心呕吐等反应，

偶有下腹间歇性隐痛，出血量不多，色鲜红，未用药。既往体健，平素月经规律，入院查体：阴道少量浅褐色分泌物，子宫前位如孕3个半月大小，表面光滑，活动好，双侧附件未见异常。辅助检查：血白细胞计数6.8×109/L，血小板249×109/L，血HCG>750000U/超，子宫内充满蜂窝状回声，余为(-)。

1.患者的最可能诊断是什么？ 2.如何对该病人进行健康与随访指导？

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第6题

患者女，27岁，停经67天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大。尿妊娠试验阳性，应考虑为（）

A.难免流产

B.先兆流产

C.稽留流产

D.完全流产

E.不全流产

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第7题

患者女，24岁，农民，主因“阴道内不自主排气及排便23个月余，加重半年”收入院。约2年前出现阴道内不自

主排气，大便尚正常，但进行性加重，14个月前出现由阴道排出稀便，不能控制，但有正常排便，近半年出现由阴道排出成形大便不能控制，伴外阴痒痛。发病以来饮食睡眠可。平素月经规律，14岁初潮，6／27天。20岁结婚，爱人体健，G1P1，2年前在县级医院因产程过长行产钳助产，自诉缝合侧切伤口的时间较长。胎儿体重不详。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．6℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压120／80mmHg，身高164cm，体重70kg，妇科检查：外阴已婚已产型，左侧可见侧切伤口瘢痕，大小阴唇、臀部皮肤潮红、皮疹，有抓痕，阴道畅，黏膜潮红充血，分泌物脓性，擦洗阴道后可见阴道左后壁距处女膜缘约4CITI处一鲜红的肉芽组织1cm，宫颈光，子宫前位，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。诊断：直肠阴道瘘；阴道炎；外阴皮炎。

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第8题

某女，28岁，平日月经规律，现停经3个月，经临床诊断为妊娠。该女士申请终止妊娠，应采取的方式是（)。

A.药物流产

B.吸宫术

C.钳刮术

D.引产术

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第9题

患者女，33岁，主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出，如核桃

大小，活动后加重，夜间平卧后缓解，但不能完全还纳，影响行走，大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律，13岁初潮5／25天，末次月经2006年9月25日。25岁结婚，爱人体健，G3P1，3年前孕足月产钳助产一男婴，重4200g。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．7℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压110／80mmHg，身高164cm，体重61kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，可见侧切瘢痕愈合良好，增加腹压时，阴道前壁膨出未达处女膜缘，阴道后壁膨出同前壁膨出，可见宫颈脱出处女膜缘3cm，宫颈轻糜，肥大，宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm，子宫常大，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示：Aa-1．5，Ba-2，C+3，Apl．5，Bp-2，D-4。辅助检查：B超：子宫5．5cm×6．5cm×4．5cm，内膜0．6cm，双附件未见异常。B超：膀胱无残余尿。诊断：阴道前壁脱垂I度；子宫脱垂Ⅲ度；阴道后壁脱垂工度；宫颈延长；慢性宫颈炎。

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第10题

患者女，24岁。已婚，平素月经周期规律，现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是（）

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第11题

患者女，45岁，孕3产2，因经期长，经量多就诊，末次月经21天前，面色苍白，子宫如孕3个月大小，Hb92g／

患者女，45岁，孕3产2，因经期长，经量多就诊，末次月经21天前，面色苍白，子宫如孕3个月大小，Hb92g/L，妇科超声示子宫有多个大小不等的低回声区，子宫内膜厚0.5cm。该患者最可能的诊断是()