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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于病历书写,以下哪些情形符合规定()

A.病历书写中出现错字时,只要用双线划在错字上即可

B.实习医师书写的病历,应经本机构合法执业的医师审阅修改并签名

C.上级医师在修改下级医师书写病历时,应注明修改日期,并签名,并保持原有记录清楚、可辨

D.门急诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

E.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明

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第1题
实习医生不可书写以下哪些病历内容:

A.首次病程记录

B.出院记录

C.日常病程记录

D.手术记录

E.入院记录

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第2题
以下哪些诊疗处理服务环节需要进行患者身份识别?()

A.标本收集或交接

B.义齿或模具等制作

C.病历资料书写及交接

D.病人转运/转交接

E.佩戴腕带

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第3题
关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是()

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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第4题
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些:()

A.中医四诊情况

B.主诉、现病史、既往史

C.阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名172

E.以上都是

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第5题
在远程急救的场景中,急救现场通常可以实现以下哪些。()

A.电子病历调取

B.车载心电监护仪、车载CT进行监测和检查,数据实时高速回传

C.高清视频回传

D.中心医院专家书写阅片报告

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第6题
理赔协助包括很多,但以下哪些不是()

A.帮忙将理赔材料转交给保险公司

B.指导理赔过程中需要提交哪些材料

C.协助查询既往症看病记录、医保卡外借情况

D.理赔报案中,事件里涉及免责条款的内容,建议撤案规避纠纷

E.指导病历、 出院小结的书写及必要修改

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第7题
未按(病历书写基本规范)记录病历的情形,甲方拒付违规费用,已经支付的予以追回,同时按违规金额的1倍要求乙方支付违约金,无违规的金额,按每人次1000元向甲方支付违约金()
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第8题
病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()

A.诊断名称应确切,分清主次,按顺序排列

B.主要疾病在前,次要疾病在后

C.并发症列于最后

D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断

E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

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第9题
患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错()

A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定

B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料

C.伪造、篡改或者销毁病历资料

D.抢救结束后立即规范补记医嘱

E.抢救结束后立即正确书写护理记录

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第10题
以下关于护理病历书写的要求,正确的是()
A.手工护理病历书写应使用蓝黑水笔书写B.需要修改时用同红笔在错误记录上画双横线,将正确的或补充的记录就近写在原错误或进漏的记录旁,注明修改日期,修改人需签名,保持原记录清楚、可辨C.实习期或试用期护理人员书写的护理文书,必须经过本科室带教老师当班审阅并签名D.具有执业资格并经注册的进修护士书写护理文书,要先经接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后,方能单独签名E.护理文书的书写应当使用中文,如实按患者讲述的语言记录
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第11题
海关根据企业分类管理标准。在海关注册登记两年以上,无不良记录,信誉良好,并符合规定的7条标准,适用A类企业管理的。下列选项中,哪些标准属于7条标准的情形()。

A.企业年进出口额在100万美元以上

B.连续两年报关单差错率在5%以下

C.指定专人负责海关事务

D.1年内出现两次违规行为

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