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[主观题]

3个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有()

A.休克

B.酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症

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第1题
大题题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为()

A.900ml~1200ml

B.1200ml~1500ml

C.1500ml~1800ml

D.1800ml~2100ml

E.2100ml~2500ml

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第2题
8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天于11月6日入院,大便每天10余次,蛋花汤样。大便常规:白细胞2~3个/HP,余无异常。大便细菌培养阴性。血常规:WBC 7.5×109/L,最可能的诊断是()?

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.细菌性痢疾

C.轮状病毒性肠炎

D.金葡菌肠炎

E.霉菌性肠炎

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第3题
6个月婴儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化
碳结合力8 mmol/L,血钾4.0 mmol/L,血钠140 mmol/L,最可能的诊断是

A.重度脱水酸中毒

B.中度脱水酸中毒

C.重度脱水,低钾血症

D.中度脱水,低钾血症

E.重度脱水酸中毒,低钾血症

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第4题
患儿,男,3个月,腹泻2天,每天十多次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有()。

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.败血症

D.低钾血症

E.中毒性脑病

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第5题
8个月患儿,腹泻3天。每天十余次,黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断应是()

A.中度脱水、等渗性

B.重度脱水、等渗性

C.中度脱水、低渗性

D.重度脱水、低渗性

E.轻度脱水、等渗性

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第6题
患儿,女,10月,腹泻2天入院,每天10余次,量较多,近半天无尿。查体:P162次/分,BP58/30mmHg,前囟、眼眶凹陷,四肢冰凉,脉搏细弱。急查血钠172mmol/L。首要治疗()。

A.1/4张液10~20ml/kg快速扩容

B.1/6张液10~20ml/kg快速扩容

C.生理盐水10~20ml/kg快速扩容

D.低分子右旋糖苷10~20ml/kg快速扩容

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第7题
患儿女,10个月,足月产,反复腹泻一个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg,腹软、腹壁脂肪消失。患儿变化最为显著的血清学指标是()

A.红细胞计数

B.淋巴细胞计数

C.白细胞计数

D.血清白蛋白浓度

E.血红蛋白浓度

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第8题
男婴,10个月,因腹泻3 d入院,病后每天排水样便10余次,量较多。2 d来尿少,近12 h无尿。体检:前囟凹陷
,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉,腹胀,腱反射减弱。此患儿补钾时,不正确的是

A.输液后有尿即可开始补钾

B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

C.全天静脉滴注时间不应少于6~8 h

D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6 d

E.补充氯化钾总量每天每千克体重3~4 mmol

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第9题
李某,女性,32岁。反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8-10次。粪便常规:RBC(),WBC(),PC()o医生诊断为慢性细菌性痢疾急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过()。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.6个月

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第10题
高某,男,35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻,每天10余次,伴呕吐多次,不发热,口渴。身体评估:脉
搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃,粪便常规:白细胞0~1/HP。该病人最可能的诊断是()

A、急性菌痢

B、急性胃肠炎

C、胃肠型食物中毒

D、霍乱

E、阿米巴痢疾

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第11题
小儿,9个月。呕吐、腹泻3日,每日大便10-12次,稀水便,精神弱,脱水征明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑()。

A.低血钙症

B.高钾血症

C.低血糖

D.低血镁症

E.低钾血症

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