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[单选题]

大题题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为()

A.900ml~1200ml

B.1200ml~1500ml

C.1500ml~1800ml

D.1800ml~2100ml

E.2100ml~2500ml

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B、1200ml~1500ml

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第1题
患儿女,9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天,为水样大便,20余/天,尿少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(-),血钠140mmol/L,诊断为病毒性肠炎,该患儿的脱水为()

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.高度低渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第2题
8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天于11月6日入院,大便每天10余次,蛋花汤样。大便常规:白细胞2~3个/HP,余无异常。大便细菌培养阴性。血常规:WBC 7.5×109/L,最可能的诊断是()?

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.细菌性痢疾

C.轮状病毒性肠炎

D.金葡菌肠炎

E.霉菌性肠炎

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第3题
3个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有()

A.休克

B.酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症

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第4题
患者一天来腹泻,初为稀水样便,量多,无腹痛,4-5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温36.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2-3,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为:()

A.急性细菌性痢疾

B.食物中毒

C.急性胃肠炎

D.疑似霍乱

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第5题
个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,皮肤弹性极差。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。<1>、最可能的诊断是()

A.重度脱水酸中毒

B.中度脱水酸中毒

C.重度脱水,低钾血症

D.中度脱水,低钾血症

E.重度脱水酸中毒,低钾血症

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第6题
患儿男,9个月。因腹痛哭闹,家长带患儿就诊,医生做腹部触诊,发现腹部可触及腊肠样包块,诊断为肠套叠。其大便性质为()

A.陶土样便

B.柏油样便

C.脓血便

D.黏液血便

E.果酱样便

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第7题
8个月小儿,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~6次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是()

A.真菌性肠炎

B.病毒性肠炎

C.金黄色葡萄球菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.细菌性痢疾

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第8题
6个月婴儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化
碳结合力8 mmol/L,血钾4.0 mmol/L,血钠140 mmol/L,最可能的诊断是

A.重度脱水酸中毒

B.中度脱水酸中毒

C.重度脱水,低钾血症

D.中度脱水,低钾血症

E.重度脱水酸中毒,低钾血症

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第9题
男,37岁,渔民。突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛,呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5°C,血压90/60mHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞1~2个。下列检查对诊断没有帮助的是()

A.大便涂片革兰染色镜检

B.大便悬滴镜检

C.血培养

D.血清凝集试验

E.大便碱性蛋白胨增菌培养

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第10题
病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3

病历分析

[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10/L,Plt250×10/L,粪便常规偶见白细胞。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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