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[主观题]

某患者,男,45岁。颈肩痛,向上肢放射至前臂及手部,患肢麻木,痛觉减退,肌力减弱,肌肉萎缩。查体可见

患侧锁骨上区饱满,可触及肿块、骨性突起,锁骨上局部压痛并向上肢放射。前斜角肌紧张试验阳性。该病出现的原因是()

A.臂丛神经受压

B.锁骨下动、静脉受压

C.颈椎病

D.颈椎间盘突出症

E.以上都不是

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第1题
女,45岁。颈肩痛伴有左上肢放射痛1周。查体:Eaton实验(+)。颈部MRI显示C3~5、C6~7椎间盘向左后突出5mm,关节突增生。颈椎斜位X线检查示C5~6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是()

A.后路椎间盘摘除

B.颌枕吊带牵引

C.椎板切除减压术

D.颈项肌锻炼

E.前路椎间盘切除

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第2题
某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()

A.神经根型颈椎病

B.交感神经型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

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第3题
关于神经根型颈椎病的临床表现,错误的是

A.颈肩痛,向上肢放射

B.患肢皮肤可有麻木

C.患肢肌力可有下降

D.下肢行走不稳

E.压颈试验阳性

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第4题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第5题
患者男,45岁,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+)、初步诊断考虑是()。

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.食管压迫型颈椎病

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第6题
患者女,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难,检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是()

A.肩周炎

B.颈髓损伤

C.颈肌筋膜炎

D.脊髓型颈椎病

E.神经根型颈椎病

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第7题
交感神经型颈椎病的主要表现是颈、肩、臂疼痛或呈上肢放射痛。()
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第8题
某男,44岁,因“突发胸闷、胸痛14小时”以冠心病收入院。患者胸骨后闷痛,向颈肩部放射。入院后予吸氧、心电监护、绝对卧床、扩冠、抗凝等处理。能在床上自行进食,无大小便失禁。评价该患者的ADL能力是()。

A.重度依赖

B.中度依赖

C.轻度依赖

D.无需依赖

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第9题
患者男,65岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸、惊恐不安。为明确其病情,首选的检查是()

A.超声心动图

B.胸部X线片

C.心电图

D.胸部CT

E.心脏MRI

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第10题
冠心病的主要症状是?()

A.胸闷、心痛,心前区不适

B.放射痛(左肩至无名小指)有时也有颈、咽、下颌部不适

C.胸痛常为压迫、阀门、紧缩性,也可有烧灼感

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第11题
患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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