首页 > 大学专科
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

门诊初诊病历书写要求()

A.内容完整,精要,重点突出

B.突出主诉,发病过程,相关症状

C.体格检查描写重点突出,无重要检查疏漏

D.辅助检查要求详细摘录以往及近期检查结果

E.诊断书写应主次排列,完整全面

答案
收藏

E、诊断书写应主次排列,完整全面

如果结果不匹配,请 联系老师 获取答案
您可能会需要:
您的账号:,可能还需要:
您的账号:
发送账号密码至手机
发送
安装优题宝APP,拍照搜题省时又省心!
更多“门诊初诊病历书写要求()”相关的问题
第1题
发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一,以下对于病历要求不正确的是()

A.病历的内容必须真实完整,使用医学术语,字迹清晰,无错别字

B.严禁涂改伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料

C.无论是否发生医疗事故,患者都有权复印其客观性病历资料

D.门诊病历要求即时书写

E.住院病历应在患者入院后12h内完成

点击查看答案
第2题
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些:()

A.中医四诊情况

B.主诉、现病史、既往史

C.阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名172

E.以上都是

点击查看答案
第3题
初诊病历书写要求()

A.就诊日期

B.患者主诉、病史、查体

C.有检查、初步诊断、处置

D.有医师签名

E.有处置、复诊时间

点击查看答案
第4题
初始病历病人来诊诉:某年某月某日因工受伤。就诊后,由于用人单位耽误30天内申报工伤时间,以致未能报销,伤者家属得知此种情况后,要求医生把初诊病历时间、发票时间作更改,以下做法正确是()

A.按伤者家属意愿重新写初始病历

B.按医生知道实情书写病历

C.协助家属捏造虚假事实

D.以上均不正确

点击查看答案
第5题
医疗机构病历书写应当做到主观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限()

点击查看答案
第6题
病历书写内容应当()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

点击查看答案
第7题
病历书写时应当做到的内容。以下哪一个不是最佳选项: ()

A.客观

B.真实

C.准确和全面

D.及时

E.完整和规范

点击查看答案
第8题
接诊时礼貌待患,认真负责地进行诊疗,耐心解患者提出的问题,进行必要的医疗及生活指导,按病历书写要求书写()

A.门诊病历,保护患者隐私

B.不留胡须、长指甲

C.严格遵守各项规章制度及操作规范

D.搞好诊室卫生

点击查看答案
第9题
定点医疗机构应按要求为参保人建立门诊及住院病历,就诊记录应清晰、准确、完整,并妥善保存备查;
点击查看答案
第10题
护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据()。为加强临床护理工作,确保护理质量,规范护理文件,简化护士书写内容,根据《贵州省护理文件书写规范》制定本规范

A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录

B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录

C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录

D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录

点击查看答案
第11题
医院内突发公共卫生事件的处理()

A.门急诊及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”

B.医疗教护分队要在应急处理领导小组及其办公室指挥下,及时提供医疗救护和现场救援,做好伤员和患者教治工作,并书写详细、完整的病历记录

C.应急处理办公室根据情况组织制定院内医疗教护和卫生防疫工作方案和有关工作计划

D.为保证医院正常的医疗秩序和医疗救治工作的顺利开展,应急处理办公室统一协调院内各部门的工作,负责通知手术室,输血科

点击查看答案
退出 登录/注册
发送账号至手机
密码将被重置
获取验证码
发送
温馨提示
该问题答案仅针对搜题卡用户开放,请点击购买搜题卡。
马上购买搜题卡
我已购买搜题卡, 登录账号 继续查看答案
重置密码
确认修改