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[单选题]

患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,双肺可闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气析:PaO250mHg,PaCO245mmHg。胸部x线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。急性呼吸窘迫综合症患者常见的病理改变是()

A.肿微血管的高通透性

B.高蛋白质海出性肺水肿

C.肺透明膜形成

D.肺间质纤维化

E.肺泡表面活性物质增多

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第1题
患者,女性,55岁,发热3日,诊断为新冠肺炎NCP,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C、脉搏110次/分、呼吸28次/分、血压110/70mmHg,双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音,动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg.胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影,临床诊断为急性呼吸窘迫综合征,给患者氧疗时应采取()

A.高浓度给氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧

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第2题
患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题: 对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第3题
女性患者,25岁,因车祸致左侧大、小腿畸形、活动受限3小时入院。体检:神志清楚,呼吸急促,面色苍白,左侧呈连枷腿
,大腿中段、小腿中下段明显肿胀、瘀斑、畸形,左侧足背动脉搏动存在,身体其他部位未见异常。X线片示左侧股骨中段、胫骨下段粉碎性骨折。试述诊疗计划。
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第4题
病例摘要:赵女士,39岁。夜间发作性腹部烧灼样痛数月余,进食后可迅速缓解。昨日起排柏油样便3次,
今晨起忽然呕血500ml,随即晕倒。体检:体温37.5℃,脉搏124次/分钟,呼吸24次/分钟,血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么?应给予哪些护理措施?

(2)该患者出院后,护士应给予哪些健康指导?

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

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第5题
患者,男,30岁。发热3天,体温39.5℃,咽痛,咳嗽,胸痛,乏力。青霉素治疗无效。今晨发现牙龈出血,自觉头
晕、头痛、乏力入院。体格检查:体温39~40~C,脉搏76次/分钟,呼吸21次/分钟,血压17/11kPa。神智清,巩膜无黄染。牙龈出血,全身淋巴结未及,心肺(一),肝脾未触及。血常规检查:血红蛋白89g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞50×109/L,原始粒细胞0.28,早幼粒细胞0.06,血小板40×109/L;骨髓检查:原始粒细胞0.75,早幼粒细胞0.16。 请讨论: 1.请给出本例的病理诊断和诊断依据。 2.请结合病人的实际情况制定相应的护理措施。

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第6题
刘某,男,21岁。3天前因冷水淋浴而出现恶寒、发热、头痛、鼻塞、流清涕、喷嚏、咽痒、微咳,自服“VC银翘片”后症状无缓解,今晨起发热、咳嗽加重,咳吐黄稠痰,咽喉痒痛,口干苦,尿黄。此为

A.阴阳对立

B.阴阳消长

C.阴阳转化

D.阴损及阳

E.阳损及阴

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第7题
患者,女,29岁,孕6个月余,今日晨起发热,体温39.5°C,伴下腹部不适及排尿烧灼感,查体肾区扣击痛(),查血常规示白细胞计数升高,尿常规见白细胞管型。入院诊断为“急性肾盂肾炎”,该患者发病的易感因素是()。

A.感染使机体抵抗力降低

B.可能有泌尿系统局部的损伤

C.可能发生了尿路梗阻

D.女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

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第8题
女孩,12岁,多食、多饮、多尿伴体重下降1月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎软,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是()。

A.低血糖昏迷

B.感染性休克

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第9题
曾某,男,25岁。昨日起恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痒,咳嗽色白量少,舌苔薄白,脉浮紧。其辨证为

A.表证

B.里证

C.实寒证

D.虚寒证

E.虚证

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第10题
患者女性,35岁,教师。 现病史:8岁起常患咽峡炎伴游走性关节疼痛。在剧烈运动后感心累不适,发
绀,呼吸急促。23岁时妊娠分娩出现心慌,气急,咳粉红色泡沫痰,不能平卧。经积极抢救治疗后,病情缓解。继后,在劳累后常感心累气急。一月前拔牙后出现发热,心累气急加重,并在四肢、躯干发现红色皮疹及左脚趾肿痛,来院就诊。 入院检查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压120/78mmHg,神志清楚,精神萎靡,胸腹部、前臂及下肢皮肤有散在的粟粒到绿豆大的出血点。左脚趾肿胀呈黑褐色,压痛明显,触之发冷,未扪及足背动脉搏动。心脏听诊时,心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音,主动脉瓣区可闻及响亮粗糙的收缩期和舒张期杂音。心界向左下扩大,脾肿大在肋下4cm。 实验室检查:血中WBCl5000/mm3,中性85%,淋巴12%,单核3%。入院后经积极抗感染治疗并切除左患肢,病情好转出院。 讨论以下问题: 1.该病人所患何病? 2.根据病史、讨论疾病的发生发展过程。 3.试描述心脏和下肢病变的肉眼观特征。

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第11题
吴某,男,28岁,干部。2005年5月18日初诊。 主诉:发热、畏寒、头痛2天。 病史:5月17日参加单位组织的篮球赛,用冷

吴某,男,28岁,干部。2005年5月18日初诊。

主诉:发热、畏寒、头痛2天。

病史:5月17日参加单位组织的篮球赛,用冷水洗浴开始鼻塞,流清涕,头身疼痛。今晨起病情加重,恶寒发热,无汗,全身酸痛,咳嗽痰多清稀,鼻流清涕,口不渴,小便清。

检查:体温38.4℃,舌苔薄白,脉浮紧。

要求:写出本案的诊断(证型),试述其主要护理措施。

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