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[多选题]

压疮创面的护理()

A.1期压疮最有效护理方法是减压

B.黄、黑色创面有感染时可以使用密闭敷料如水胶体敷料自溶清创

C.在脚跟上稳定的焦痴(干燥,黏附着、完整而没有红斑或起伏),也应除去掉

D.清洗伤口最安全的液体是生理盐水

E.清洗伤口:创面无感染时由内到外;创面有感染时由外到内

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ADE

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第1题
压疮创面的护理()

A.1期压疮最有效护理方法是减压

B.黄、黑色创面有感染时可以使用密闭敷料如水胶体敷料自溶清创

C.在脚跟上稳定的焦痂(干燥,黏附着、完整而没有红斑或起伏),也应除去掉

D.清洗伤口最安全的液体是生理盐水

E.清洗伤口:创面无感染时由内到外创面有感染时由外到内

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第2题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm3期压疮,正确的护理方案是()

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染

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第3题
各期压疮处理原则中()是最有效的方法

A.翻身

B.使用泡沫敷料减压

C.机械性清创

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第4题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm的3期压疮,正确的护理方案是()。

A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位

B.骶尾部垫气圈

C.半卧位抬高床头不超过30°

D.清创后消毒、盐水冲洗

E.保护伤口防止污染

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第5题
()期压疮如果处理及护理得当,可以避免压疮进一步发展

A.Ⅰ期和Ⅱ期

B.Ⅱ期和Ⅲ期

C.Ⅲ期和Ⅳ期

D.Ⅳ期

E.难以分期的压疮

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第6题
()需请伤口/造口专科护理会诊

A.院内发生压疮

B.2期压疮

C.3期及以上压疮

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第7题
下列针对压疮的护理描述不正确的是()

A.压疮预防器具不宜使用橡胶类圈状物

B.一期压疮可给予压红处按摩

C.二期压疮重点是保护创面,预防感染

D.三期压疮原则为解除压迫、控制感染、促进修复

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第8题
Ⅱ期淤血红润期压疮的护理重点是去除致病原因,保护局部皮肤,促进局部血液循环,防止压疮继续发展()
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第9题
炎性浸润期的主要护理措施是()。

A.去除致病的原因、防止压疮的发展

B.防止发生感染

C.保持局部创面的清洁

D.清洁创面、促进肉芽组织的生长

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第10题
院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在()内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》;院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于()内填写《压疮报告单》报告护理部

A.12H、24H

B.24H、72H

C.12H、72H

D.24H、36H

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第11题
护理安全(不良)事件报告单:院内非预期压疮和和申报难免后发生的压疮患者填写,一式三份,科室、科护士长.护理部各存一份()
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