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[主观题]

男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。为明确诊断,应选择A、胃镜B、13C-呼气试

男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。为明确诊断,应选择A、胃镜

B、13C-呼气试验

C、上消化道造影

D、腹部CT

E、血清胃泌素测定

最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、十二指肠溃疡

D、胃泌素瘤

E、胃黏膜脱垂

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第1题
患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第2题
赖某,男,35岁。反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心、反酸、嗳气。为明确诊断应行以下检查中的()

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

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第3题
赖某,男,35岁。反复上腹痛1年,复发一周,伴恶心、反酸、嗳气。为明确诊断应行以下检查中的()

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

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第4题
男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是A

男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A.高血钙

B.低血钾

C.低血镁

D.高血钾

E.高血钠

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第5题
患者,男,38岁。阵发性上腹痛3年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊首选的检查方法是()

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.胃液细胞学检查

D.胃液分析

E.超检查

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第6题
患者,男,35岁。出租车司机。1周来无诱因出现上腹痛,呈饥饿样,进食辛辣食物加重,无反酸、嗳气。胃镜示:十二指肠球部溃疡,Hp(一)。医嘱:口服奥美拉唑20mgqd。奥美拉唑的药理机制是()

A.中和胃酸

B.缓解肌肉痉挛

C.选择性竞争结合H2受体

D.抑制H+-K+-ATP酶泵

E.形成保护膜

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第7题
男,26岁。周期性上腹痛3年,空腹及夜间加重,进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。预防复发的最重要措施是()

A.外科手术

B.内镜治疗

C.抗酸剂维持治疗

D.根除幽门螺杆菌治疗

E.胃粘膜保护剂维持治疗

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第8题
患者男,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲减退,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.胃肠道黏膜糜烂

E.肝硬化

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第9题
男,35岁,反复上腹部隐痛5年,晚餐后突然加重6h,查体:T37.50℃,P100次/分,BP110/60mmHg,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛、板状腹、肠鸣音消失。血常规:WBC13x109/L,Hb120g/L。对明确诊断最有价值的检查是()

A.上消化道X钡剂造影

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹部立位X平片

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第10题
患者女,40岁。反复上腹痛12年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解。近1个月来疼痛加重,节律性消失,呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛,振水音阳性。为明确诊断,应进行的检查是()

A.℃尿素呼气试验

B.胃镜检查

C.上消化道钡剂造影

D.腹部B超

E.腹部CT

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第11题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退。体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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