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[单选题]

男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmxl2cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

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A、原发性肝癌

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第1题
男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

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第2题
男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 个月食欲不振,低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下 3m,质硬, 无腹水()

A.膈下脓肿

B.内出血

C.肝性脑病

D.胆汁性腹膜炎

E.胆道感染

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第3题
男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 个月食欲不振,低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下 3m,质硬, 无腹水()

A.手术切除

B.全身化学治疗

C.介入治疗

D.局部无水酒精注射

E.放射治疗

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第4题
耿先生,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲下降.低热.消瘦.乏力.右上腹胀痛并扪及到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。超声检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝功能正常。诊断为原发性肝癌。首先应采取的措施是()

A.及时通知医师

B.补液.输血

C.测量生命体征

D.应用止血剂

E.做好急诊手术的各项准备

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第5题
男43岁,某企业老总,乏力伴食欲下降3周,尿黄,身目黄染1周,无发热、腹痛,无酱油样尿,无输血及血制品史,无嗜酒史,1年前体检发现HBsAg阳性,查体:神志清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝脾未触及,实验室检查ALT 230U/L, TB 360 umol/L, ALB 32g/L, PTA 28%。患者目前诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢性肝炎重度

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第6题
男性患者,46岁。有嗜酒史,近1年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡。昨晚开始进入昏迷状态,应考虑()

A.酒精中毒

B.肝性脑病

C.功能性肾衰竭

D.糖尿病性昏迷

E.尿毒症性昏迷

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第7题
患者,男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200mol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此病人的肝炎类型是()

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.淤胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎

D.亚急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

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第8题
男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。对该病人的诊断是()

A.肝炎

B.胆石症

C.消化性溃疡合并出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.肝癌

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第9题
患者男性,56岁,主因“发现肝占位2月”就诊,既往有输血史,无药物过敏史,无肝炎治疗史。化验抗HCV阳性,HCVRNA定量5.6x1051IU/mL基因型1b,ALT86U/L,AST63U/L,TBIL27.6umolI/L,腹部核磁共振提示肝癌,直径2.3cm,无门脉侵犯,无转移。哪种方案为最佳治疗()

A.DAA抗病毒治疗联合射频消融

B.干扰素联合利巴韦林治疗,同时做射频消融

C.DAA抗病毒治疗联合介入治疗

D.肝移植后再使用DAA治疗

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第10题
男性患者,37岁,既往有肝炎史,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第11题
患者男性,45岁,因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发
现有扑翼样震颤、血氨升高、血非单柏氨略高于正常、血HCO3-正常、血钾略低,应首先考虑为()

A.尿毒症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.钾性昏迷

E.脑血管意外

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