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[单选题]

患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80µmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

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A、急性黄疸型肝炎

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第1题
20岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80mol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛。肝肋下1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑()

A.急性乙型肝炎

B.急性甲型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.急性甲、乙型肝炎

E.急性丁型肝炎

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第2题
20岁男性患者咳嗽数周。1个月前开始感到疲劳,食欲减少,发热2周后咳痰中带有血丝,体重减轻。体温38℃,非急性面容,右上肺有音,白细胞总数11×109/L,多形核0.63,临床怀疑患肺结核,下列处置中,哪项是错误的()

A.做结核菌素试验

B.痰浓缩集菌涂片进行抗菌染色

C.胸部X线拍片

D.痰结核杆菌培养

E.痰培养物接种豚鼠进行动物实验

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第3题
20岁男性患者,四肢无力4天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。患者在起病前常有()

A.药物中毒史

B.劳累和饮酒史

C.腹泻和上呼吸道感染史

D.外伤史

E.过敏史

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第4题
男性,25岁。发热起病1周,体温38℃。3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心、呕吐。近3天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。临床诊断应考虑:()。

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.急性重型肝炎

D.胆汁淤积型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

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第5题
患者男性,53岁,患者输液过程中出现了,发冷、寒战,体温38℃,立即停止输液,1小时后自动回复正常,该患者可能发生了哪种输液反应()

A.发热

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.静脉炎

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第6题
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性肝衰竭

C.亚急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.中毒性肝炎

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第7题
关于发热反应,下列哪个定义是正确的()

A.输血后体温升高

B.输血后体温≥38℃

C.患者输血过程中或输血后4h内,体温升高≥1℃,排除基础病、溶血反应、细菌污染等所致发热

D.患者输血后发热,用激素治疗即可

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第8题
男,20岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。 心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()

A.心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌梗死伴继发性心包炎

D.心肌炎

E.肺梗死

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第9题
20岁男性患者,平时健康,某日受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均39.4-40.3℃。该患者最可能见到的体征是()

A.右下肺语颤增强,可闻及管状呼吸音

B.右下肺叩诊实音,呼吸音消失

C.双肺可闻及哮鸣音

D.双肺可闻及水泡音

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第10题

患者,男性,37岁。不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗HIV(+)。此患者最可能的疾病是()

A.支气管肺癌

B.艾滋病

C.白血病

D.败血症

E.淋巴瘤

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第11题
患者,男性,32岁,不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。该患者应考虑为()

A.支气管肺癌

B.艾滋病

C.白血病

D.梅毒

E.淋病

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