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[主观题]

患者,男性,45岁。右侧腹股沟肿块,站立时突出,平卧时消失,将疝块还纳后,压住腹股沟管深环,疝块不再出现,考虑为()

A、易复性腹股沟斜疝

B、难复性腹股沟斜疝

C、嵌顿性腹股沟斜疝

D、腹股沟直疝

E、股疝

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第1题
男性,45岁。反复发作性右侧腹股沟区肿块10年,2天前抬重物时突感剧痛,肿块不能回纳。右侧持续腹痛伴恶心、呕吐
胃内容物和肛门停止排便、排气。体检:T38.5℃、P120次/分,R26次/分,BP90/70mmHg,烦躁,眼窝下陷,腹部膨隆,隐约可见肠型,腹肌紧张、压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。右腹股沟区隆起,肿块延及右侧阴囊,约手拳大小,表皮红肿、压痛,透光试验阴性。血白细胞计数18.8×109/L血细胞比容0.35,血钠135mmol/L,血钾 4.8mmol/L,血氧99mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。

问题:

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第2题
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。传统的修补术后,对患者活动的要求是()

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

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第3题
男性,45岁。右下腹隐痛4个⽉,近2个⽉来乏⼒、消瘦,常有低热,查体:结膜苍⽩,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:⾎红蛋⽩95g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳⼿术⽅式是()。

A.升结肠切除术

B.右半结肠切除术

C.全结肠切除术

D.升结肠及部分横结肠切除术

E.升结肠及末段回肠切除术

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第4题
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失,诊断为腹股沟直疝,对该病人行疝修补术后,术后3天后病人体温38.5℃,切口处红肿,并有少量的脓性渗液,该病人出现的护理问题为()

A.术后阴囊水肿

B.切口感染

C.体液过多

D.组织灌注量改变

E.术后阴囊血肿

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第5题
男,69岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该患者最可能的诊断是()。

A.股疝

B.隐睾

C.交通性鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

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第6题
患者,男,65岁,右侧腹股沟区可复性肿块多年。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是()。

A.病程的长短

B.突出的部位

C.疝块的大小

D.疝内容物是否进入阴囊

E.还纳内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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第7题
患者女性,45岁。右侧乳房扪及3cm×1cm肿块,质硬,无压痛,尚能活动,同侧腋窝淋巴结不大,最佳诊治方法为()。

A.密切观察

B.中药

C.局部切除活检

D.热敷

E.口服丙酸睾酮

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第8题
患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是()

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸,脉搏,血压

C.腹痛,腹膜剌激征

D.呕吐,腹胀,发热

E.疝块部位红肿痛

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第9题
患者,男性,45岁,支气管扩张。右侧支气管有炎症分泌物需要引流,护士为患者采取正确的卧位是:()

A.半坐卧位

B.右侧头高足底位

C.左侧头高足底位

D.右侧头低足高位

E.左侧头低足高位

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第10题
患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体
检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。问:(1)主要护理诊断?(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发?

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第11题
患者男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年,昨日突发便后肛门剧烈疼痛、咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一子紫红色肿块,直径约为2cm,有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是()

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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