题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
输注TPN液的患者，护士需要观察和记录的是（）
A.监测生命体征和生化指标
B.观察有无高渗性非酮性昏迷
C.监测体重和24小时出入量
D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液，及时更换
E.以上都对
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A.监测生命体征和生化指标
B.观察有无高渗性非酮性昏迷
C.监测体重和24小时出入量
D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液，及时更换
E.以上都对
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A.确认中心静脉导管的位置，妥善固定，记录外露长度
B.导管穿刺口有脓性分泌物，拔管后可不用做细菌培养
C.保持导管通畅，防扭曲、打折、受压
D.观察有无呼吸困难、气胸、血胸等并发症
E.置管部位薄膜每周更换一次
A.20℃，24小时
B.20℃，48小时
C.22℃，24小时
D.22℃，48小时
E.24℃，24小时
A.配制完的营养液可在常温下放置24小时
B.营养液中可添加少量新鲜果汁以补充维生素
C.若使用中心静脉输注营养液过程中出现高热，应立即拔出导管
D.穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象
E.输注营养液过程中应保持导管通畅，避免扭曲、受压，输注结束时用生理盐水脉冲式封管，防止血栓形成
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充，突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述，保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
A.评估患者每日出入量，监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温，评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液，避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现，将患者血糖控制在合适范围
A.评估患者每日出入量，监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温，评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液，避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现，将患者血糖控制在合适范围内
A.诊断脓毒性休克后，应积极液体复苏，30ml/kg,2-3小时输注
B.容量反应好并不代表患者可以从液体复苏中获益
C.脓毒性休克经容量复苏后，是否进行进一步液体复苏，需要容量反应性评估
D.心衰患者不可以液，应该限制液体或利尿治疗
